膀胱肿瘤灌注副作用

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膀胱肿瘤灌注副作用
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
膀胱肿瘤在临床上可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤。一般恶性肿瘤也就是膀胱癌,特别是浅表性的膀胱癌,往往需要膀胱灌注治疗。因为膀胱内灌注的是化疗药物,因此,会存在不同程度的副作用。最常见的就是膀胱刺激症状,可以出现不同程度的尿频、尿急、尿痛,特别是尿频,排尿次数增多,严重的可以出现血尿,特别是灌注后早期如当天或灌注后第一天症状更明显。随着时间延长,让患者多喝水,多排尿,副作用会逐渐减轻。也有少数病人可能出现尿道狭窄,泌尿系感染等。
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相关问答

如果是良性的一般不需要进行灌注治疗,这个应该是恶性肿瘤,是否继续治疗需要结合具体的病情确定,膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,也是全身十大常见肿瘤之一。膀胱癌的病因复杂,既有内在的遗传因素,又有外在的环境因素。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

膀胱灌注不会很痛苦的。膀胱灌注是在膀胱肿瘤手术之后才需要做的,是为了防止膀胱肿瘤复发所进行的一种治疗。做膀胱灌注,需要插入导尿管,这时会有一定难受,然后再用50毫升注射器,将化疗的药物灌注到膀胱里面,保留1到2个小时,在这期间要不停的变换姿势。

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膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤,多数为移行上皮肿瘤,也就是尿路上皮肿瘤,在膀胱侧壁及后壁最多见,其次是三角区和顶部。膀胱肿瘤的发生可以是多中心的,可以表现为先后或同时出现肾盂、输尿管、尿道的肿瘤。在国外,膀胱肿瘤的发病率位于男性泌尿生殖系统肿瘤的第二位,在国内则占据首位。男性的发病率约为女性的3-4倍,年龄以50-70岁居多。

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膀胱肿瘤现在医学上最常用的为TNM分期。T代表原位肿瘤的情况。非浸润的黏膜层为Ta期;T1期是肿瘤浸润了膀胱的膀胱壁、膀胱黏膜,以及黏膜下的结缔组织;T2期为肿瘤浸润了膀胱肌层;T3期是肿瘤已浸润到膀胱的全层,包括浆膜层;T4期肿瘤已浸润到周围脏器、盆壁或腹壁。此外,还有一类的膀胱癌为原位癌,它虽然不浸润性生长,但恶性程度高。

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膀胱肿瘤大部分是可以治愈的,通俗的讲就是不危及生命,还有1/4的病人,比如肌层浸润性膀胱癌,这一类型的膀胱肿瘤,如果是早期发现做了根治手术,它的治愈率也是不错的,一般五年生存率可以达到70%。

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因为肿瘤分期与预后密切相关,所以膀胱肿瘤能活多久取决于肿瘤所处分期。若肿瘤只累及到黏膜层或基层,无论是膀胱部分切除还是整体切除,均可根本性治疗,且转移概率较小,多数病人可以存活20-30年甚至更长,但由于膀胱肿瘤恶性度高,若发现时分期较晚或已转移至其他脏器,只能依靠化疗,短期内有效,但预后较差,整体效果不佳,只能存活1年左右。

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