小儿疝气嵌顿怎么复位

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小儿疝气嵌顿怎么复位
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周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
婴幼儿腹股沟斜疝是小儿外科最常见的疾病之一,是由于鞘状突未闭,腹腔内肠管通过未闭的鞘状突,疝出于腹股沟区或者阴囊里。如果疝出的肠管能自行还纳,我们称之为可复性疝,如果疝出的肠管不能自行还纳回腹腔,并且出现肠梗阻的症状,我们称之为嵌顿疝,一般嵌顿时间小于12个小时,局部无红肿青紫,小孩无血便,精神状态良好,可以尝试手法复位。如果大于12个小时局部青紫红肿,伴随血便,精神状态差等情况。需要急诊手术切开复位,小儿嵌顿疝复位的手法需要专业的小儿外科医生操作。没有经验的家长不建议自行复位,容易造成不必要的损伤。
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相关问答

通常情况下,小儿疝气嵌顿可以通过手法、手术来复位。具体分析如下:
疝嵌顿是由于小肠等长时间的脱出而至小肠卡在疝环口部位不能回纳。如果小儿出现疝气嵌顿的情况,需要及时到医院,通过医生的评估,如果属于比较轻的疝气嵌顿,医生可以运用专业的手法,用纱布包裹冰块冷敷患处并适当加压,可以将卡住的肠管进行还纳。如果是比较严重的疝气嵌顿,那么就需要采用手术治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

嵌顿的时候会很疼,因为小儿疝气通常都是嵌顿无法接好后,会出现剧烈的疼痛。这种痛苦是难以想象的,正常情况下,如果没有嵌顿,可以用双手轻轻推拉,如果孩子不停的哭泣,就要及时送到医院。疝嵌顿可导致疼痛,并伴有腹股沟疝的咬合性。建议家长要及时带患儿前往正规医院,由专业的医生来查明小儿疝气嵌顿的具体情况,然后进行必要的处理。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿疝气嵌顿早期症状表现如下:
小儿疝气嵌顿的初期主要表现为疝气,患儿不能用言语来表达痛苦,早期主要表现为烦躁、哭闹、呕吐,可能是肠管嵌顿引起的肠梗阻。如果不及时处理,长期积累的症状会引起肠管坏死。如果是女宝宝疝气,通常是嵌顿卵巢、附件类组织,会有明显的无痛性包块,可以触摸并轻微活动。对于儿童疝气的嵌顿,要及时就医,要明确嵌顿的性质和内容,并采取相应的处理措施。

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擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

以嵌顿性疝气为例,复位的具体方式如下:
把握好时机,通常嵌顿12小时内,宝宝精神和全身状态好,可以尝试复位。时间不是绝对因素,若局部张力小,阴囊没有水肿、发红的情况,即使时间较长也可以施行手法复位。复位前可以注射镇静剂和解痉,宝宝安静后抬高臀部,用左手拇指和食指在外环按摩,减轻水肿,放松肌肉,再用左手拇指固定疝环,阻止疝内容物划入腹壁皮下组织间隙,右手握疝块持续加压,若患儿哭闹,增加腹压,压力没有减轻,换气瞬间腹压降低,右手稍用力即可复位,会有气体通过的感觉或摩擦感,有咕噜声。复位后腹痛消失。

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擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

对于儿童疝气嵌顿的治疗方法如下:
1、如果疝气的部位皮肤是正常的,如果宝宝没有任何不舒服的感觉,可以让宝宝平躺,也可以把宝宝的腿抬高,低着头,让宝宝不要哭,不要发出声音,用手掌将它轻轻的推入腹部。
2、如果复位有问题,要去正规的医疗机构进行复位,如果有疝气,同时还伴有阵发性腹痛、呕吐等症状,就是有了某种阻塞,要马上去医院复位。医生会通过对患者的体格检查,以及其他的辅助检测,来确定是否需要进行紧急的外科治疗。

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擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

婴幼儿疝气患者无法用语言表达,会表现为烦躁、哭闹不止、呕吐。
可能有肠管嵌顿造成肠梗阻的情况,没有及时治疗,症状长期存在会导致肠管坏死。女性小儿疝气患者若有嵌顿,会有嵌顿卵巢、附件类组织,没有疼痛感的包块,触摸时会略微地活动。小儿疝气有嵌顿的情况建议及时就诊,通过检查超声确定嵌顿性质和内容物情况,积极进行治疗。

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擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。