小儿急性喉炎的治疗

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小儿急性喉炎的治疗
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周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
小儿急性喉炎主要是喉头水肿导致的急性呼吸困难缺氧。严重的可导致意识不清、紫绀等。治疗上主要是缓解喉头水肿,保证呼吸道顺畅。一般用药为甲泼尼龙、多索茶碱。合并发热的患者,还需应用抗生素如头孢他啶、阿奇霉素等。检测外周血氧饱和度持续不升高的,可给予气管插管,小儿喉部组织松弛,容易出现喉头水肿,一旦出现插管困难则紧急行环甲膜穿刺治疗。如长时间缺氧有脑水肿症状的,还应采取甘露醇输液降颅压治疗。
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药物治疗,应及早使用有效、足量的抗生素以控制感染,肌注或静脉滴注,可促使喉部组织消肿,减轻喉阻塞症状。必要时行气管切开手术:当呼吸困难严重并持续不能缓解时,应考虑实施气管切开术,以缓解呼吸困难。

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治疗小儿急性喉炎费用一般是2千-4千元左右。以声门区为主的喉黏膜的急性炎症,可因病毒或细菌感染引起,多继发于上呼吸道感染,也可成为某些急性传染病的前驱症状或并发症。

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小儿急性喉炎去治疗需要花2千-4千元左右。合并细菌感染白细胞总数及中性粒细胞均可增高。根据病史、流行情况、鼻咽部发炎的症状和体征,结合周围血象和胸部X线检查可作出临床诊断。

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一般情况下,小儿急性喉炎晚上可以采用以下方式进行治疗:
小儿急性喉炎晚上可能会出现轻微的嗓子嘶哑,可以在医院的门诊进行口服抗生素和激素的药物激进行治疗,密切注意呼吸的变化。如果嗓子嘶哑严重,伴有犬吠样的咳嗽、吸气性喉喘鸣、吸气性呼吸困难等症状,应及时就医。使用足够的抗生素,同时还需要在血管内注射一些激素,这样才能有效的抑制炎症和咽喉粘膜的肿胀。如果药物不起作用,应尽早进行气管切开术来治疗。

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一般情况下,小儿急性喉炎若炎症向声门下发展时,会有剧烈的犬吠样咳嗽。具体分析如下:
通常来讲,小儿急性喉炎在耳鼻咽喉科和儿科中属于急重症,早期会出现轻微的声音嘶哑,随着病情的加重,声音嘶哑会逐渐加重。声门下粘膜水肿加重,除了咳嗽外,还有吸气性喉喘鸣、吸气性呼吸困难等症状。当患儿出现鼻翼扇动、锁骨上凹、胸骨上凹、肋间凹等“三凹症”时,若不及时治疗,患儿最终会因呼吸衰竭而死亡。

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一般情况下,小儿急性喉炎推拿不管用,具体内容如下:
虽然推拿对于一些功能障碍有很好的治疗作用,但是儿童的急性咽喉炎是不能用推拿的。小儿的急性咽喉炎,如果推拿,不仅没有任何的作用,反而会导致患者的呼吸困难。严重的还会造成孩子的呼吸不畅而窒息致死。儿童的急性喉炎属于耳鼻喉科和儿科的急诊。如果确诊为急性咽喉炎,应立即入院。如果得不到及时的治疗,可能会引起严重的呼吸困难,最终造成呼吸衰竭或者是窒息而死。

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