系统性血管炎多为急性起病,常伴有头痛、不规则发热、不适、疲惫不堪、关节和肌肉疼痛等症状。病程不同,病情轻重不同,如有接触抗原,3~4周愈合,若反复接触抗原,病情反复发作,病程持续数月或数年。病变可侵犯粘膜,导致鼻出血、咯血。
主要表现为多系统损伤,活动性肾小球肾炎;缺血性或淤血性症状和体征,特别见于年轻人;隆起性紫癜及其他结节性坏死性皮疹;多发性单神经炎及不明原因的发热。皮肤型变应性血管炎一般有乏力、关节肌肉疼痛等症状,少数病例可有不规则的发热。皮肤损害可为多形性,有红斑、结节、紫癜、风团、血疱、丘疹、坏死及溃疡等。以膝下为最常见,两小腿下部及足背部皮肤损害最多。较多的皮肤损害开始特征为紫癜样斑丘疹,压之不褪色。
全身性血管炎是一种广泛分布的血管炎。皮肤也会出现血管炎皮疹,最重要的是肾功能的损害。所以在治疗的同时一定要复查尿常规,看是否有尿蛋白。严重疾病的急性期应给予激素治疗。同时给予抗过敏治疗。这种疾病与过敏因素有关。不会有感染。
指导意见:系统性血管炎所致神经损害常以肢体严重的烧灼样疼痛伴感觉迟钝为首发症状,可有肌无力、肌肉萎缩、感觉异常和感觉减退。下肢常首先受累,多表现为多发性单神经炎,也可表现为对称性末梢型“手套袜子样”、运动感觉多神经病和纯感觉性神经病
指导意见:你好,可能是血管炎的症状,不会影响神经损害,可能疼痛影响睡眠,及时的外科检查试试。
问题分析:你好,血管炎性周围神经病是原发性血管炎常见的临床表现,
意见建议:其临床特征是:常以肢体严重的烧灼样疼痛伴感觉迟钝为首发症状,可有肌无力、肌肉萎缩、感觉异常和感觉减退。下肢常首先受累,多表现为多发性单神经炎。