躺下突然头晕天旋地转，考虑后循环缺血或者良性位置性眩晕的可能。后循环缺血是由于椎基底动脉痉挛或者狭窄导致的脑供血不足。内耳眩晕症是由于耳石脱落导致的内耳感觉功能障碍造成的。尽量可以去医院的神经内科就诊。
头晕，躺下后感觉天旋地转，考虑是阵发性良性位置性眩晕，也就是耳石症。是因为平衡感受器内的耳石颗粒脱落，随着头位的变化，内耳的淋巴液也在游动，脱落的耳石就会刺激半规管的细胞膜，导致患者出现头晕。
一般来说，这与过度的劳累、精神压力有关。
同时患者还会出现视物旋转、耳聋、耳鸣等症状，但不会出现平衡障碍、共济障碍等症状。可以通过服用培他啶、溴隐亭等药物进行对症治疗，配合适当的休息。耳石症主要是因为耳石脱落半规管，会出现头晕、恶心、呕吐、耳聋、耳鸣等症状。大部分病人的眩晕都与姿势的变化有关。左耳结石病人，当病人的头转向左边时，会有以上的症状；对于右耳结石的病人，如果头部偏右，则需要进行复位。耳石症的眩晕持续的时间很短，一般都是几秒钟到几分钟。
一躺下就天旋地转，考虑是出现了位置性眩晕。位置性眩晕，就是头晕的出现与位置改变相关。这种头晕是在改变体位的时候出现，如躺下起来的时候，或者是躺下的过程中，或者是床上翻身的时候，或者是弯腰的时候等。
发生突然天旋地转，头昏脑胀，大多数患者为颈椎疾病所致，因颈部关节突出，病灶压迫神经及血管，此种情况可导致血流不畅而发生天旋地转，姿势不当。如猛烈地向后转，久坐俯卧，或平躺姿势不当，颈椎疾病可采用针灸，按摩，理疗，热敷，艾灸或牵引。尤其是病情严重时，颈椎疾病可采用手术方式。
有颈椎疾病患者日常生活中，切忌劳累过度，有足够睡眠与休息。睡觉时枕头枕不要过高，以控制在6~9厘米为宜。日常生活中，还应避免久坐、低头、切忌猛回头等，这都能防止颈椎疾病的恶化，还能防止突发头晕这一病症。
一般情况下，早上头晕天旋地转想吐可能是颈椎病、前庭神经功能损伤、体位性低血压等原因导致的。具体内容如下：
1.颈椎病：如果患者存在颈椎病，可能会压迫周围神经血管，导致脑供血不足，从而出现早上头晕天旋地转想吐的情况。
2.前庭神经功能损伤：如果患者存在前庭神经功能损伤，如前庭神经元炎、迷路卒中等问题，也可能出现这种症状。
3.体位性低血压：如果患者存在体位性低血压，早上起来，从躺卧位变为站立位，也可能会引发头晕天旋地转想吐的情况。