良性发作性位置性眩晕手法复位

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良性发作性位置性眩晕手法复位
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
良性发作性位置性眩晕也称为耳石症,是由于耳部半规管结石脱落,因为体位变化而出现一种短暂的眩晕。良性位置性眩晕具有以下特点:1、眩晕呈短暂性,每次眩晕发作一般不超过1分钟;2、体位性,每次眩晕发作,均与体位改变有关,常见于突然躺下或突然有卧位坐起时,也可发生在卧位翻身时;3、重复性,几乎每次体位变化都可诱发短暂的眩晕;4、疲劳性,当反复的躺下、坐起或翻身时,眩晕症状逐渐减轻;5、D-ix-Hallpike诱发试验(+);6、手法复位治疗有效。常见的良性发作性位置性眩晕,常见于后半规管或水平半规管两种,后半规管手法复位,常采用Epley手法复位,水平半规管手法复位常采用翻滚法。Epley手法复位法,坐在床上,头向患侧旋转90度,然后有坐位变为卧位,头自然下垂,然后头与躯体一起向对侧旋转90度,然后再缓慢坐起。
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相关问答

良性发作性位置性眩晕的临床表现是因为某一种头位而突然发作,特别是在头向后仰、仰卧位、侧卧位、突然起身、将头朝向儿童的最低点。病人感觉自己的身体在翻滚,在翻滚。头晕会持续几分钟至几十秒,严重者会出现恶心呕吐等情况,个别患者会出现耳鸣等情况。
偶尔会出现一种短期的旋转的水平带状的眼动。头晕与眼震的持续期相同,当反复使用此头部位置后,再次出现头晕和眼震荡,需要及时就医处理。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

良性发作性部位性眩晕是一种与内耳平衡器官功能失调的前庭周边性眩晕。
良性阵发性位置性眩晕也叫做耳石症,是常见的外周性前庭疾病,以反复出现的位置性眩晕为特征.眩晕特点可以表现为强烈的旋转性的眩晕,但持续时间较短。可以服用倍他司汀、地芬尼多、强力定眩片、眩晕宁片、晕复静等对症止晕药,还可以配合贝前列素钠、尼麦角林、血塞通片等改善微循环、活血化瘀的药物。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

手法复位是通过手法作用将低处的耳石于淋巴液中滑纳至前庭腔中,前庭腔中的暗细胞可捕捉耳石,将其吞噬、消化,最终达到治愈目的。同时,手法复位治疗需考虑耳石器官结构,所有导致良性阵发性位置性眩晕的耳石均来源于椭圆囊斑,因椭圆囊斑位置于前庭中,如处于半山腰位置,耳石密度高于水密度,内耳中包含淋巴液,耳石漂浮于淋巴液中,根据重力作用,半山腰的耳石脱落后,可到达半规管壶腹。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

良性发作性局部性眩晕属于内耳的一种机制病。约百分之20的人有头晕症状,其中约有半数是由于该病。虽然是耳科疾病,但多发生在神经内科,常被误诊为颈椎动脉供血不足和头昏。分别是:
1、潜伏期:在头部位置发生变化后1至4秒内不会出现眩晕状态。
2、旋转:患者在转动或闭上眼睛时,有明显的旋转感觉。
3、短暂:晕眩效果持续1分钟。
4、转换:将头重新摆回去,会造成眩晕。
5、疲倦:头位调整后,眩晕会逐渐消失。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

老年人良性发作性位置性眩晕的治疗方法有很多,具体分析如下:
1.一般治疗:通过对病人的讲解、心理辅导,可以减轻病人的惊慌和焦虑。避免诱发姿势、进行前庭习服锻炼等都可以降低临床症状的发生。
2.药物治疗:常用药物有茶苯海明、甲磺酸倍他司汀等。3.手术治疗:术中可迅速完全封闭膜半规管,减少膜半规管穿孔及内淋巴漏的风险,减少迷路损伤及术后感觉神经聋的发生。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果怀疑是良性位置性眩晕,需要到大一点的医院的耳鼻喉科或者眩晕中心,检查,包括前庭功能,变位试验等,明确诊断和耳石脱位部位,然后及时手法复位。平时注意休息,不要太劳累。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗