怎样确诊小儿皮肌炎

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怎样确诊小儿皮肌炎
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周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
小儿皮肌炎可以根据诊断标准表来确诊。诊断标准表有5条:第一,在数月之内出现肢带肌还有颈屈肌进行性无力,通常呈对称性,可伴随吞咽困难。第二,骨骼肌检查一型和二型肌肉纤维坏死,肌肉的膜细胞核会变大,肌束膜萎缩伴随炎性渗出。第三,血清骨骼肌肌酶数值升高。第四,肌电图发现有三联征改变。第五,特征性皮肤表现如淡紫色眼睑处皮疹,可伴随有眶周水肿。掌指关节及近端指间关节的背面会出现红色的鳞屑状皮疹。Gottron体征。如果符合第5条特征,同时也有第1条到4条中的任何三条特征,就可以确诊为小儿皮肌炎。
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相关问答

皮肌炎不是传染性的,所以不会传染。皮肌炎可发生在任何年龄,女性略多见。在某些病例中,发病前出现不规则发热、雷诺病、关节痛、头痛、疲劳和疲劳等症状。发病多数为慢发病,少数为急性或亚急性发病。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

皮肌炎属于结缔组织疾病的当中一种常见的临床综合征,是一组累及皮肤和骨骼肌的炎症性疾病,病因尚未明确,可能与自身免疫、感染、恶性肿瘤有关,特别成年的患者恶性肿瘤发生率显著增高,皮肤损害和骨骼肌损害并存。

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糖皮质激素对于该病具有非常重要的意义,对于急性期糖皮质激素,具有抗炎以及免疫抑制的作用。应用糖皮质激素的同时,应该注意低盐低糖饮食,同时食用富含钙质的食物,配合钙片儿以及骨化三醇预防糖皮质激素引起的骨质疏松。除了糖皮质激素外,免疫抑制剂对于维持治疗有非常重要的意义。对于小儿皮肌炎免疫抑制剂中吗替麦考酚酯安全性比较高。应用时应该检测肝肾功能以及血常规。总之小儿皮肌炎经过正规的风湿科医生的指导下,大部分病情会得到很好的控制。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

如果出现了皮肌炎后,就会在初期发现有肌肉方面的变化。多数会出现皮肤的症状表现,这种症状主要就是皮肤损害,有的症状比较轻微,但是也会出现皮损严重的狰狞在,所以如果发现皮肤有损害的程度,或者是在面部有一些紫红色的斑块,就应该及时去诊断,避免错过最佳的治疗皮肌炎的时间。

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皮肌炎最常见、最明显的症状是皮损。有些病人会有一些皮肤损伤。专家说,典型的皮肤损伤是以上睑为中心的非肿胀的深紫色红斑。在关节的伸展表面、手的背部、远端指间关节和指甲周围的皮肤上可以看到红斑。它也发生在胸部和颈部的V形区域。随着病情的发展,病灶萎缩,鳞片瘙痒。少数病人有皮下钙化。

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可以治疗好的,皮肌炎是一种以肌肉和皮肤损害为主要特征,多器官、多系统受累的全身性自身免疫性疾病。皮肌炎的病因和发病机制尚未完全明确,目前认为其与自身免疫异常、遗传因素和病毒感染密切相关。

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