总前列腺特异性抗原高说明什么

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总前列腺特异性抗原高说明什么
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李玉涛 主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院外科 三级甲等
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺...
总前列腺特异性抗原临床上主要用于筛查老年男性罹患前列腺癌的风险程度,一般该值低于4ng/mL。但是有一些情况也会出现总前列腺特异性抗原的升高,比如急慢性前列腺炎,频繁的性生活或者手淫,肛门指诊前列腺后,以及前列腺区的穿刺活检等情况。对于更年期以前的男性发现总前列腺特异性抗原升高,一般应该进行抽血化验的复查。对于老年男性,总前列腺特异性抗原介于4ng/mL到10ng/mL之间,也应该进行复查。如果大于10ng/mL,应该进行前列腺的磁共振以及病理穿刺活检来确定前列腺癌的可能。
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相关问答

总前列腺特异性抗原偏高的意义是可提示前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等,具体分析如下:
如果总前列腺特异性抗原高于10ng/ml,有可能是前列腺癌、前列腺炎、前列腺增生等。在早期无症状的前列腺癌的筛查中,可以进行筛查,但要考虑到在检查前是否有任何干扰,比如前列腺穿刺、直肠指检、膀胱镜等,这些都会引起前列腺特异性抗原的增高。

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总前列腺特异性抗原目前临床上没有明确的数值,也没有明确的范围俩说明多少是癌,具体分析如下:
总前列腺特异性抗原是前列腺癌的一种特殊的肿瘤标记。如果tPSA血清浓度高于10ug/L,提示有前列腺癌的可能;当tPSA的浓度超过4ug/L而低于10ug/L时,必须检测fPSA,当fPSA与tPSA之比低于10%时,应考虑是前列腺癌;比例超过10%,说明是良性的前列腺病变。所以,不管tPSA值是什么,都不能肯定是肿瘤,需要做病理检查。

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一般来说,总前列腺特异性抗原偏高主要是前列腺本身病变引起的。
引起前列腺特异抗原升高的原因比较多,常见的原因有前列腺癌、前列腺增生等都会引起前列腺总特异抗原升高。当前列腺本身病变或者是前列腺受到刺激以后都会引起总前列腺特异抗原升高。如果总前列腺特异性抗原一直都在升高,需要去往医院进行详细的检查,明确病因进行针对治疗。
在日常生活中,还需饮食清淡,作息规律,适当运动,可以缓解身体不适,促进病情恢复和身体健康。

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如果超过正常值需要考虑前列腺炎,前列腺增生,甚至前列腺癌可能。当前列腺特异抗原超过10ng/ml就需要考虑前列腺癌的可能性比较大。对于早期没有症状的前列腺癌的诊断里筛查具有指导意义,但是也需要排除检查之前是否有做过直肠指检,膀胱镜检查,前列腺穿刺等干扰因素,因为以上操作也会导致前列腺特异抗原升高。

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总前列腺特异性抗原高不一定是癌,也可能是前列腺炎急性期。得做前列腺泌尿系彩超,前列腺的肛诊。如果肛诊前列腺质硬如石,或者有前列腺结节,就得检查前列腺核磁共振扫描确诊或者前列腺穿刺活检确诊是否是前列腺癌。

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前列腺特异性抗原偏高可以通过以下方法进行治疗。
如果轻度的偏高是无需进行特殊处理的,多种前列腺疾病都可以导致前列腺特异性抗原的增高,列如说前列腺增生,慢性的前列腺炎,如果出现前列腺癌,前列腺特异性抗原会明显的升高,达到5倍以上才有明显的意义,前列腺特异性抗原轻度偏高并不能诊断是前列腺癌,要定期去医院进行检查,看有没有持续增高的情况,同时还要定期去医院进行复查前列腺的彩超。

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