室早的治疗

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室早的治疗
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
室性早搏的治疗,主要包括去除病因或诱因,以及抗心律失常2个方面。对于无器质性心脏疾病的病人,偶发室早,没有明显症状,不必进行药物治疗。如果症状明显,为了缓解病人的顾虑,必要时可以应用β受体阻滞剂如美托洛尔及美西律等药物进行治疗,治疗目的为缓解症状,而非室早数目的减少。对有器质性心脏病的病人,应该加强病因治疗为主,比如控制高血压、改善冠状动脉供血治疗、纠正心功能不全等。对于复杂性的室早,可以酌情使用β受体阻滞剂和胺碘酮等药物进行治疗。
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相关问答

频发室早一般可以使用药物进行治疗,经常使用的药物有:美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛、慢心率、心律平、胺碘酮等。如果需要口服的药物,可以选择艾司洛尔、胺碘酮、美托洛尔等。
对于频发室提前的患者,可以采用射频消融。频发室早的诊断标准是24小时动态心电图,室早在600多个以上。24小时动态心电图室早总数大于10%时,应行射频消融。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,室早是指室性早搏,对于室性早搏,如果不是器质性心脏病,偶尔出现室性早搏,症状不明显,可以不用抗心律失常药,也不需要口服beta受体阻滞剂。经常出现室性早搏且症状明显者,可口服普罗帕酮,美西律等药物,或胺碘酮。如果是器质性心脏病,如冠心病、心肌梗死、心肌炎等,都可以服用胺碘酮。但需注意的是,患者需要在医生的指导下服用上述药物。

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室性早搏可以采用药物治疗,根据检查结果对症治疗。也要注意平时保养。过度劳累、熬夜,精神紧张、焦虑,吸烟、饮酒,都容易导致急性发作,一定要注意良好的生活习惯,避免过度劳累,定期到医院复查心电图和动态心电图。

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在医院检查提示有心室早搏,可能是心律失常,如果是室性早搏比较多,可以影响心功能,严重的可以导致晕厥,就诊医院心内科看看,需要完善动态心电图,看看病情,需要使用控制心率的药物,平时注意休息。

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可以先进行保守治疗,主要就是应用一些口服的药物进行调理,同时也需要进行心肌酶的化验检查,看是否有异常的情况,如果病情口服药物效果不好,而且病情逐渐的加重,而且早搏次数比较多,可以选择手术治疗。

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心脏早搏可以采用抗心律失常的药物进行治疗,严重者可采取射频消融方法治疗。早搏可分为房性早搏和室性早搏两种,是一种常见的心律失常疾病。很多的心脏疾病都会造成心脏早搏。心室早博比较轻微,通常不需要进行特殊治疗,而且有的健康人也会出现心室早搏。

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