腰软组织损伤怎么处理

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腰软组织损伤怎么处理
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
腰部软组织损伤是临床常见的外伤损伤部位。治疗首先拍片确认是否伴有骨折,如单纯的软组织损伤在初期卧床休息,可以选择冷敷以减轻软组织肿胀及出血。伴有皮肤擦伤的,注意消毒,防止感染,口服非甾体类抗炎药主芬必得,塞来昔布等止疼。在恢复期可以选择热敷、烤电;口服中成药活血化瘀,消肿止痛如活血祛瘀胶囊、独一味胶囊等。一般2到3周即可恢复。
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通常情况下,腰软组织损伤的患者可能会出现疼痛、局部肿胀等症状。具体情况分析如下:
腰软组织损伤可能会出现局部肿胀,严重的可能会出现皮下淤血,疼痛比较剧烈等症状,患者如果出现以上症状时,应及时到医院进行治疗,以免延误治疗而导致病情加重。腰软组织损伤的患者可以按照医嘱使用红花油、云南白药气雾剂、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。腰软组织损伤的患者还应避免久坐久站,避免过多的弯腰拿重东西,对局部进行热敷,以缓解不适。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰软组织损伤22天可以通过康复训练、物理疗法等方式来进行治疗。
腰部软组织受伤后22天要采用物理疗法,比如热敷、微波、推拿等。此时的腰椎骨的软组织损伤已基本痊愈,肌腱、韧带等部位的损伤都已痊愈,但在某些部位出现了纤维性疤痕,严重的会导致腰部的屈伸功能受到一定程度的限制,因此还可以进行腰背肌的功能锻炼,由于腰部的软组织受损,要进行腰部的运动,会造成肌肉和韧带的废用性萎缩,从而造成腰背部的一些实际问题,因此,腰背肌的功能锻炼是很关键的。

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腰软组织损伤的患者,可以进行以下治疗:
腰部软组织受伤后的72小时内,要进行局部的冷敷,减轻局部水肿,缓解局部疼痛。72小时后需要局部热敷或理疗,外用扶他林软膏来减轻局部疼痛和肿胀。
患者要限制运动,做必要的腰椎固定,同时服用舒筋活血片、云南白药胶囊等药物,以促进局部的恢复。这些药物一般在受伤后的72小时内口服,不能提前口服,早期口服会加重腰痛和肿胀。

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通常来说,腰软组织损伤可以通过一般治疗、手术治疗等缓解,具体内容如下:
1.一般治疗:如果是比较轻微的损伤,可以先进行两天的冷敷消肿,再做膝关节理疗,再配合扶他林软膏镇痛,一般可以在两个星期内恢复正常。
2.手术治疗:对于有严重和复杂症状的损伤,要做进一步的检查,关节有明显的肿胀和屈伸限制,要做膝关节核磁共振检查,以确定损伤的程度。如果是半月板或交叉韧带损伤,建议在做膝关节镜微创检查后进行手术。

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开放性软组织损伤需及时进行清创、缝合。
开放性软组织损伤、皮肤破损要及时清创。清创术的严格程度和无菌手术是一样的,为了防止伤口感染,术前要仔细清洗皮肤,术中严格遵守无菌操作。术中应尽量避免不必要的损伤,彻底清除异物。抗生素、破伤风抗毒血清的合理使用。维织缝合紧密,缝合牢固,减少创面张力,减少创面间隙,避免死腔。患者还需做好护理工作,注意及时根据温度变化添减衣物,保持室内通风,做好环境清洁,同时养成规律的生活作息,减少对身体的刺激。

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一般来说,肘关节软组织损伤应该根据实际情况来处理。
肘关节软组织损伤,如果是深筋膜浅层的软组织损伤,则不需要特殊处理;如果是关节囊、肘关节侧副韧带损伤,患者要石膏托固定6到8周,如伴随关节不稳,应该通过手术修复关节囊及韧带。
患者平时多休息,不要劳累,同时也要保持合理的饮食,不要吃刺激和油腻的食物,多吃富含钙质的食物。

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