肘关节脱位怎么恢复

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肘关节脱位怎么恢复
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
对于一些新鲜的肘关节脱位,主要的治疗方法为手法复位。复位后用石膏托将肘关节固定在功能位,一般三到四周拆除石膏。开始主动的练习伸屈肘关节,可用中药烫洗、理疗等,但不要做强烈的被动活动。固定期间建议口服消炎痛,预防肘关节骨化性肌炎的发生。对于超过三周的陈旧性肘关节脱位,这时关节内因为血肿机化及肉芽组织形成、关节囊黏连,建议进行手术松解复位,术后处理同新鲜脱位。
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通常来说,肘关节脱位可以使用手术治疗、康复训练来恢复,具体分析如下:
1.手术治疗:肘关节脱位可以使用手术治疗,一般是在麻醉满意后需要行肘关节脱位切开复位锁骨钩金属板内固定术及韧带修复术,术后需要用多头带持续固定3周左右。
2.康复训练:肘关节脱位可以使用康复训练,康复训练可以让关节周围的骨连接系统得到修复。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胳膊肘关节脱位通过手术复位、挂患肢或支具外固定保护等方式才能恢复。
首先要说的是,肘部脱位的发生率很高,很多时候都是由于外伤导致的关节囊韧带撕裂,导致关节失去了保护,导致肘关节脱位。主要表现为关节软组织缺损、关节盂缺损、活动受限、肿胀、疼痛等,常规X线光片即可确诊。如果是单纯的肘脱位,可以去正规的医院做手法复位,复位完成后可以挂患肢或支具外固定保护三个星期,同时服用非甾体类消炎止痛药和活血化瘀药物,三个星期后可以进行烫洗,增强肘关节的屈伸活动。

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轻度的肘关节脱位复位后,需避免再次脱位,在几个月内会恢复,重度的肘关节脱位需进行手术复位,术后三天内需用石膏进行固定,知道患者进行可动关节部位的活动,有助于活血化瘀,可帮助肘关节恢复。手术三天后需拆掉固定的石膏,伸展肘关节,避免出现粘连,或肘关节僵硬,有助肘关节恢复正常活动功能。关节部位出现一次脱位,较短的时间内容易再次脱位,需避免用力拖拽。

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肘关节脱位是指患者遭受间接暴力或者直接作用的暴力,造成患者出现肘部关节的骨端关节面脱离正常的位置,导致的关节的使用出现功能性障碍。
肘关节由肱骨下端、尺骨鹰嘴窝、桡骨头及关节囊、内外侧副韧带构成。主要完成屈伸活动及轻度的尺偏、桡偏活动。由于肘关节骨性结构的特点所决定,易于发生后脱位而难于发生前脱位。可发生于任何年龄,但以青壮年多见。

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一般肘关节脱位四到六周能打球。
当患者出现肘关节脱位时,其原因可能是由于肘关节的韧带、关节囊受到了伤害,导致肘关节的稳定受损,导致了肘关节脱位。这样的韧带受损,关节囊的修补至少要4-6个星期,在骨折复位之后,要进行4-6个星期的制动,以便修复受损的韧带和关节囊,4-6个星期之后拆除,同时还要进行肘部的屈伸和肌肉的力量训练。因此,如果是肘脱位的病人,需要在肘部脱位三个多月,然后再进行肘部的屈伸和上臂的力量的修复。

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肘关节脱位有活动受限的影响。
肘关节脱位这一病症,临床上十分多见,多数病例为严重外伤所致,尤以高处坠落伤最为常见,严重交通事故,还可能被重物击中,肘关节脱位后所造成的效应,主要表现为局部显着的疼痛,肿胀和严重功能障碍,肘关节常固定于一种体位,不能开展活动。肘关节脱位,若十分严重,很可能造成关节周围骨折,很可能造成血管神经受损,甚至部分病人可发生开放性破坏。另外还可以诱发一些其他病症如感染或者关节炎等,这些症状对人的身体健康和生活质量都造成了一定的危害。
肘关节脱位后,有必要主动地改进检查工作,清楚损伤具体范围,如有手术指征,需手术治疗,无论保守或手术治疗,均需固定得当,否则,则关节脱位可能出现严重后遗症和并发症,如关节僵痛、异位骨化等,还可引起骨折的不愈合。

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