膝关节脱位手法复位

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膝关节脱位手法复位
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
膝关节骨性结构不稳定,但周围及关节内又强大韧带、肌肉包围,因此膝关节脱位临床少见。膝关节脱位临床有前脱位、后脱位、侧方脱位等。脱位后手法复位常用的有牵引提按复位,助手牵引下肢,术者一手提大腿,一手按小腿使关节复位,适用于前后脱位的;牵引挤压复位,助手牵引下肢,术者双手分别放在膝关节两侧,用力挤压使其复位,适用于侧方脱位的。
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相关问答

膝关节脱位复位后,可通过一般治疗、物理治疗来消肿快。
患者一旦发生膝关节脱位,可能会造成膝关节附近韧带、关节囊的明显损害,从而引起关节部位的明显肿胀,淤血,疼痛,运动受到限制。当膝关节脱位复位以后,首先要控制好膝关节的屈伸和下肢的负重,避免造成韧带、关节囊受力、牵拉以后的肿胀和痛苦加剧。而且在躺着的时候要把患侧四肢抬高,这样可以加快下肢的血液循环,有助于膝盖的水肿的吸收和消失。另外,在膝关节脱位24个小时之内,可以进行膝盖局部的冷敷,这样可以减轻痛苦,防止水肿的进一步加剧,24小时之后可以使用一些活血化瘀的药物,可以帮助体内的血液流通,帮助膝盖的肿胀消失。
48个小时之后,可以进行膝盖的热敷,促进血液的流通,缓解红肿。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

患者膝关节脱位时,会引发膝关节周围的韧带、关节囊以及内部的交叉韧带出现明显的损伤,会导致膝关节部位的稳定性被破坏,从而引发膝关节解剖结构出现脱位。
当膝关节脱位复位后,首先避免膝关节部位的剧烈的活动,其次是定期进行膝关节部位的磁共振检查,以便查看膝关节部位韧带、关节囊损伤的情况,并且在膝关节部位肿胀消退后一定要及时的进行韧带、关节囊修复的手术,从而稳定膝关节的解剖结构,避免后期出现膝关节功能后遗症。

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膝关节应在6个小时内进行关节复位。膝关节脱位是一种比较严重的损伤,需要明确的是脱位的具体情况,如果没有其他重要的神经、血管损伤,可以尽快的进行膝关节复位,对于膝关节的后期功能恢复和创伤恢复都有很大的帮助。因此,膝关节脱位要及时去医院就诊,请专业医师进行治疗,避免膝关节脱位时间太长,引起严重的并发症,从而影响以后的膝关节功能。

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膝关节脱位是指膝关节的股骨远端以及胫骨平台关节面失去正常的生理对合,常出现膝关节活动受限,造成周围的软组织损伤。
由于膝关节周围的韧带以及关节内特殊的结构,维持膝关节的稳定。膝关节外伤脱位比较常见,大部分是由于膝关节胫骨上端出现了较大的暴力冲击,如车祸事故、重物砸伤,对抗的运动过程中,造成了韧带结构的严重撕裂,当暴力超过了稳定结构所提供的力量,就形成膝关节脱位。
患者出现膝关节脱位情况,应该及时到医院的骨科进行诊断和治疗,观察患者是否出现了神经以及动脉的损伤,膝关节脱位属于急诊应及时处理,否则会出现比较严重的并发症。

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膝关节脱位主要有6类,分别是:前脱位,后脱位,外脱位,内脱位,后外旋脱位,骨折脱位6种。需要对病人的病情做出相应的判断和治疗,例如肢体完全脱位,通常可以通过体征和x片等进行确诊。如果发生了自发性的复位,即使是复位,也会对身体的伤害很大,尤其是对韧带和静脉,都会有很大的影响,需要做详细的身体检查,例如接触到病人的动脉,观察病人的肢体动作和感觉。

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一般情况下,膝关节脱位可能是髌骨脱位、胫骨与股骨间脱位等,建议及时就医,查明病因,对症治疗。具体情况分析如下:
1、髌骨脱位,髌骨脱位需要先用支具固定,固定时间为6周左右。如果髌骨反复脱位,说明局部滑车发育异常,滑车过浅,需要手术,滑车成形手术,内侧髌骨支持带紧缩,外侧松解手术。
2、胫骨与股骨间脱位,这种脱位多见于急性创伤,能量较大的创伤,如车祸等,脱位常导致交叉韧带断裂,造成腘窝血管神经束损伤。首先是复位,复位后还要做手术,检查血管、神经有没有损伤,交叉韧带需要重建。

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