膝盖股骨头坏死怎么治

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膝盖股骨头坏死怎么治
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
股骨头坏死一般是以前有髋关节部位外伤,比如髋关节脱位、股骨颈骨折、长时间喝酒或者大量运用激素类的药物而导致。是在髋关节部位,而不是在膝盖。具体治疗要根据股骨头坏死的严重程度和病人实际年龄,早期股骨头坏死患者可以采用拄拐、冲击波治疗或钻孔减压植骨手术。年龄较大者、晚期股骨头坏死者,只能是通过全髋关节置换的手术。
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相关问答

股骨头坏死膝盖疼痛可以通过以下方法进行治疗:
首先口服一些非甾体消炎药,能够取得很好的镇痛功效。如塞来昔布胶囊、艾瑞昔布片、美洛昔康片、尼美舒利胶囊、洛索洛芬钠缓释片等。而患者也可以选择一些营养软骨的药物,如氨基葡萄糖、硫酸软骨素等,对于缓解膝关节的疼痛也有一定的好处。如果治疗一段时间,没有得到缓解,还需要到医院进行检查,明确病因后进行针对治疗。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死会伴有膝盖部位的疼痛。
由于自身的膝关节和髋关节的神经分布是相同的,通常情况下,髋关节疼痛会放射引起膝关节的疼痛,此时往往膝关节本身并无病变,我们需要具体的行髋关节跟膝关节的重建等检查来判断膝关节疼痛具体是否是由疾病所引起。如果是膝关节本身那个疾病,需要对膝关节作相应的保守治疗或者手术治疗。

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股骨头坏死膝盖不会疼。
由于股骨头坏死的部位在髋关节,会引起髋关节的间隙狭窄,以及负重受到影响,主要是髋关节的疼痛为主,严重的可能像下肢放射引起跛行,但是不会导致膝关节的病变,也不会导致膝盖骨的骨质受到破坏,两者没有关系。大部分的膝盖疼痛与外伤、骨质增生,或者类风湿有一定的关系,需要查明病因进行治疗。

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股骨头坏死膝盖疼是第三期、四期。
股骨头坏死的3期和4期疼痛最明显的。由于在股骨头坏死3期时,股骨头的负重界面是完整的,没有塌陷,此时股骨头内的缺血坏死,引起髓内的压力比较高,造成股骨头的疼痛比较明显。而到达3期时,由于负重界面塌陷,股骨头内的压力减少,疼痛明显的缓解。而在股骨头坏死的4期,由于髋关节的骨性关节炎已经形成,关节间隙变窄,所以在活动时会出现明显的疼痛感觉。

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股骨头坏死三期可以通过以下方法进行治疗:
一、尽量减少患肢负重,避免股骨头在修复期塌陷,如卧床休息、乘坐轮椅、助行器帮助行走等。
二、高压氧治疗提高体内血液氧饱和度,使股骨头局部的氧含量显著上升,促进骨组织修复。
三、脉冲电磁场物理治疗,加速新骨形成及降低骨吸收的速度,刺激骨组织细胞的自愈机制。
四、口服依托考昔片、乙哌立松、硫酸氨基葡萄糖等药物止痛、营养软骨。
五、保守治疗无效,应行全髋关节置换术。

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股骨头坏死晚期可以通过以下方法进行治疗:
股骨头坏死的患者如果到达晚期,只能够使用手术的方式来进行治疗。可以通过截骨手术。这种手术的主要原理是在股骨上部进行截骨,通过改变股骨头的受力部位,以减轻髋关节的疼痛,以及活动不利的症状。这种治疗方式仅仅是一种姑息性治疗,或者延缓性治疗,其本质上并没有减少坏死的范围,只是把坏死的范围移开,让它不受力,这样就不会有上述症状。但是在术后仍然要使用消炎、消肿、止痛、改善局部血循环的药物来进行治疗。

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