大面积脑梗塞发病时间比较短，经过积极救治，存活率就比较高一些，就是在有效的时间内取出来，效果就比较好，大部分都可以恢复，也有些人没有得到及时有效的治疗，有的后期经过去骨瓣减压、外科开刀，这样也可以存活下来，但是生活质量就很差，活10年、20年也可以的。
昏迷是大脑受损严重的表现，即意识障碍，那么维持正常的意识需要大脑组织功能正常以及网状上行激活系统功能正常，凡是引起这两个系统有病变的都可以造成意识障碍也就是昏迷。大面积脑梗塞影响了脑皮层功能也会影响到网状上行激活系统，所以一但有大面积脑梗塞出现昏迷是很常见的，其原因是脑功能和上行激活系统受损以及颅压高带来的一系列病变。
一般情况下，大面积脑梗塞的患者需根据具体病情进行诊治。具体分析如下：
1.临床怀疑大面积脑梗塞，但头部CT还没有显影，且时间在4.5个小时之内：对于此类患者，如果没有禁忌症就可以选择积极的溶栓治疗。
2.发现的时间较晚，头部CT检查病灶已经可见：此类患者无法采取溶栓治疗，但可以实行常规的抗血小板聚集，可在专业医师建议下，遵医嘱使用阿司匹林或氯吡格雷片口服。
大规模脑梗死，一般是急性发作，症状严重，早期可通过四肢麻痹、双眼对侧注视等症状来确诊，如果发病持续不超过6个小时，且不存在溶栓禁忌，则可采用溶栓；超过六个小时的病人，需要进行脱水、降颅压和对症处理，因为大面积的脑梗塞导致的颅内水肿导致的高颅压，需要进行外科去颅板减压。
并可防止术后并发症，以肺部感染为主。大多数病人在病情好转后，都是因为肺部感染而死亡。
大面积脑梗死是由于，大血管闭塞导致的面积比较大梗死。治疗方面主要有改善循环治疗，脱水降颅压治疗，大面积脑梗死的合并别的症状，这时就需要给予降体温，对症消炎药治疗，另外还需要保护胃黏膜治疗，如果有不能饮食，饮水呛咳时还需要给予鼻饲，胃管治疗。
大面积脑梗塞能不能治好，是要根据个人情况来决定的。因为大面积脑梗塞的病死率、致残率比多发性脑梗塞和腔性脑梗塞要高。愈后是取决于梗塞的部位、范围大小以及是否出现严重的并发症。如果采取正确的治疗措施和早期的干预，能够顺利地度过危险期，再进行合适的康复锻炼，很多大面积脑梗塞的病人可以得到临床康复，部分甚至能够达到生活自理的状态。