腰椎盘突出用甘露醇利弊

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腰椎盘突出用甘露醇利弊
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
腰椎间盘突出以后,会导致椎管内脊髓和神经根的受压,从而引起脊髓、神经根水肿的情况。而甘露醇是中枢性脱水药物,静滴以后能够促进脊髓,神经根水肿的吸收和消退,从而恢复脊髓神经病的传导性,缓解病人臀部及腿部疼痛的症状。但是长时间静滴以后会导致颅内压降低,就会导致病人出现头痛,眩晕,恶心,呕吐的症状。所以腰椎间盘患者,应用甘露醇治疗一般不能超过3天。
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对轻度的椎间盘突出,可以进行保守治疗,病人需要卧床休息,可以卧硬板床,可以进行腰椎的牵引治疗,每天2次,需要牵引两周,口服消炎止痛药物,也可以口服中成药治疗。对于腰椎间盘突出严重的病人,需要进行手术治疗,手术可以在椎间盘镜微创下进行髓核摘除。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

避免腰椎盘突出的方法如下:
第一、在日常生活和工作中患者不要频繁的弯腰、抱举重物,以免造成腰椎间盘的损害,特别是对外周纤维环的损害。
第二、避免久坐久立、要适当减肥、降低腰椎间盘的部分负担,有效预防腰椎间盘突出。
第三,平时要加强腰背肌肉的锻炼,以防止腰椎的突出。
第四、腰部出现腰痛后要注意卧床休息,避免腰部受到的刺激。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎盘突出可以通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行缓解。
目前的物理疗法包括:微波疗法、神经阻断疗法、中波疗法、超雷射疗法等。常用腰痛宁胶囊、颈腰康胶囊、恒骨骨伤愈合剂等药物治疗腰椎盘突出。此外,腰椎盘突出也可采用经皮神经核松解,胶原蛋白核松解术等微创手术,以及椎间盘摘除、椎管减压、内固定等开放式手术进行治疗。

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腰椎盘突出可能是过度劳累、骨质增生等原因造成的。
腰椎间盘突出可以归结为慢性腰间盘突出和急性腰椎间盘突出,如果不正确的工作或活动习惯,腰椎突然发力,局部负载增加,会使腰椎间盘从纤维环中凸出,引起急性腰椎间盘突出。而慢性的腰椎间盘突出,是因为年纪越大,腰椎腔越小,椎间盘突出会挤压到神经,引起的相关病症,还会引起腰椎周边的骨质疏松,腰椎退变,腰椎管狭窄等。

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腰椎盘突出做微创有一定的治疗效果,但需要根据患者的实际情况进行判断。
对于年纪较小的患者,如果只有轻微的骨质疏松,只是简单的腰椎间盘突出,微创手术可以起到和好的治疗效果。但如果患者年纪较大,骨质疏松严重,或伴有脊椎管狭窄、下腰椎不稳定等情况,微创手术的效果较差,一般都需要做开窗手术,通常才会有较好的效果。

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腰椎盘突出的原因可能是腰椎间盘的退变及变性,需要引起重视。
腰椎盘突出的病因可能是椎间盘的退变和变性,长期承受着高强度的工作而引起的。20岁之后,腰椎间盘会发生退行性变性,髓核中的水分会慢慢减少,从而使腰椎的弹性和承载力下降,所以在长时间的承受和压迫下,髓核外侧的纤维环会产生裂纹,如果继续承受或者是突然增加的话,就会造成纤维环断裂,而髓核则会顺着纤维环断裂的位置移动,最终形成椎间盘。

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