孕妇的抗体会通过胎盘传递到胎儿的体内,从而影响到胎儿的红细胞,当抗体越多,红细胞就会被破坏,从而导致新生儿溶血症,也就是ABO溶血症,除此之外,还会引起其它血型系统的溶血,但是在中国,ABO溶血症是最常见的,甚至会导致胎儿在母体内死亡。所以新生儿溶血症在新生儿疾病中是病情比较急的,一旦确诊,需要家长引起高度重视,尽快带孩子到有条件的儿童专科医院积极救治。
溶血分为急性溶血和慢性溶血,急性溶血起病比较急,例如输血相关的溶血反应,由于血型不合,少量输血就可导致溶血,表现为严重的背痛和四肢酸痛,寒战高热,面色苍白,酱油色尿,黄疸,恶心呕吐等,严重的可以引起周围循环衰竭和肾功能衰竭。慢性溶血典型的三联症为贫血,黄疸和脾大。例如阵发性睡眠性血红蛋白尿等。长期黄疸导致高胆红素血症,可以并发胆结石。
ABO溶血症一般指的是新生儿溶血病。通常情况下,溶血是因母子ABO血型不合引起的新生儿溶血病下,新生儿溶血病是指由于母子血型不合,母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体,新生儿一般会出现黄疸、贫血等症状,新生儿一旦出现症状,家长应及时带新生儿到医院进行诊治,家长平时应多给新生儿喝热水,多让新生儿宝休息,以促进新生儿身体的恢复。
溶血分为急性溶血和慢性溶血,临床症状有所不同。急性溶血时可表现为高热、腰痛、急性肾衰、昏迷、黄染、无尿等,通常病情较急。慢性溶血病程进展缓慢,长期处于溶血状态,临床表现多为贫血、无力、活动耐量下降、全身黄染、胆结石、双手苍白、肝肿大、脾肿大、腹胀等。
溶血症和败血症是两种不同的疾病。
第一,溶血症是因病毒、细菌或其他因素导致过多破坏红细胞导致贫血和黄疸。治疗包括输血和针对病因治疗,必要时要考虑用免疫抑制剂治疗。
第二,败血症是病原体和毒素进入血液,导致全身性毒血症,症状是发热、乏力、食欲下降等,还有皮疹、关节症状也会导致肝脾肿大,治疗主要是抗感染治疗和对症支持,如高热要物理降温,必要时用药物降温。