儿童反复咳嗽持续不好转,不排除咳嗽变异性哮喘。应该与过敏性原因有一定的关系。应该带孩子的儿童的呼吸内科就诊,看看是否患有咳嗽变异性哮喘。通过咳嗽产生呼气性冲击动作,能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。但剧烈长期咳嗽可导致呼吸道出血。
咳嗽多见于呼吸、心血管系统和胸膜疾病,如支气管炎、哮喘、气管异物、慢阻肺、慢性肺炎、二尖瓣狭窄导致的肺淤血、胸膜炎等。目前需完善血常规、C反应蛋白、胸部X线或CT、肺功能、心脏彩超等检查,进行详细的体格检查,明确诊断,系统治疗。
小孩咳嗽反胃通常是胃食管反流、感染、喂食不当、炎症刺激等因素导致的:
1.小孩咳嗽的时候,腹腔压力增大,会引起胃容量受压,导致胃内容物反流引起反胃;2.小孩咳嗽很多是感染因素引起,感染本身可以引起消化吸收功能下降,也容易出现消化道症状如反胃;3.小孩咳嗽期间饮食喂养不当,比如吃了油腻刺激性的食物、吃得太多太饱的,都可能引起孩子反胃;4.还有部分小孩咳嗽属于咽喉部发炎,咽喉部发炎本身就容易出现反胃。
白天不怎么咳嗽晚上咳嗽的厉害,考虑应该是咳嗽变异性哮喘,特点是发作性的刺激性干咳,每因感冒,受凉,运动或者接触变应原后马上出现咳嗽。发病的机理是气道的高反应性,气道痉挛,而不是感染导致的炎症。
咳嗽主要分为外感咳嗽和内伤咳嗽。外感咳嗽主要指外界风寒燥热等侵犯机体引起的咳嗽。内伤咳嗽,是从体内发出的,如果多食用煎炸油腻的食物,引起痰湿、燥热、肝火等造成咳嗽。
儿童晚上咳嗽可能是过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘等原因导致的,具体分析如下:
小孩在夜间经常咳嗽,如果持续很久,使用抗生素、止咳药等药物都没有起到作用,就有可能是过敏性咳嗽。在医院的时候,这种咳嗽一般都是在晚上或者早上起来的时候才会出现,偶尔会有一些喘气的症状。在此情况下,可用开瑞坦、扑尔敏等抗过敏药和顺尔宁等能减轻气道高反应的药物。还要做肺功能检查,排除咳嗽变异性哮喘。