抽血查肿瘤指标靠谱吗

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抽血查肿瘤指标靠谱吗
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
肿瘤标记物在某些肿瘤当中是有一定的特异性和敏感性的。比如说原发性肝癌,甲胎蛋白(AFP)的测定对肝癌的诊断、疗效的判断、复发及预后有一定特异性和价值,并且可以用于肝癌的普查;CA125,在卵巢癌当中的诊断及判断复发也有一定的指导意义;前列腺癌中PSA作为单一的检测指标,与前列腺直肠指检和经直肠超声检查相比较,PSA具有更高的前列腺癌阳性诊断的预测率,同时也可以提高局限性前列腺癌的诊断率,从而增加了前列腺癌根治性治疗的机会。其他肿瘤标记物具有一定的提示作用,但没有那么大的特异性。不同的肿瘤标记物对患者的疾病诊断,以及复发判断有着不同的意义。所以在肿瘤患者复查时肿瘤标记物的检查是必要的。
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相关问答

肿瘤标志物不能作为单独诊断中的一个指标。还需要结合病人的病史,还有的就是影像学的辅助检查,肿瘤标志物偏高,也不能说明就是肿瘤,偏低,也不能说完全正常。CT,MRI都不必做,特别是腹部,肠道检查CT及MRI不是首选。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

看肿瘤大小、形状、血流供应等,结合肿瘤标志物检查等来确诊。需要做强化CT辅以肿瘤标志物检查以明确诊断。目前,肝癌多见于乙肝后。其特异性指标是AFP,叫甲胎蛋白,如果大于400ug/l需要怀疑肝癌,如果轻度升高,可以动态观察,就是随访AFP变化。随访AFP,必要时做肝脏彩超及CT了解肝脏有无占位病变。

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看肿瘤大小、形状、血流供应等,结合肿瘤标志物检查等来确诊。如果怀疑,首先的一点是应该到当地的正规医院或者机构做CT检查,需要的话做强化CT辅以肿瘤标志物检查以明确诊断。目前,肝癌多见于乙肝后。也就是说很多病人之前患乙肝。其特异性指标是AFP,叫甲胎蛋白,如果大于400ug/l需要怀疑肝癌,如果轻度升高,可以动态观察,就是随访AFP变化。随访AFP,必要时做肝脏彩超及CT了解肝脏有无占位病变。

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肿瘤指标包括多种项目,每种项目具体参考值不同,且肿瘤指标不具有确诊标准,但可作为临床治疗效果评判依据或作为肿瘤筛查指标,如甲胎蛋白正常值小于25ug/L,肝癌时数值大于500ug/L才有临床意义。正常人群中如妊娠期妇女,甲胎蛋白数值可出现增高,但属于正常。

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肿瘤全项总共有二十多项,常见的有:癌胚抗原、甲胎蛋白、糖类抗原125、糖类抗原15、糖类抗原19-9的、非小细胞肺癌相关抗原、游离前列腺特异性抗原、总前列腺特异性抗原、神经元特异性烯醇化酶等。

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甲胎蛋白是公认早期诊断和筛查原发性肝癌的特异性指标,因此它的升高应该引起高度重视,常见于活动性肝癌、个别胃癌特别是发生肝转移的病人也会发现AFP的增高,另外在先天性恶性畸胎瘤和生殖腺肿瘤的病人,AFP也明显升高。

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