婴儿怎么判断佝偻病

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婴儿怎么判断佝偻病
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周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
营养性维生素D缺乏是引起佝偻病的最主要原因,由于婴儿体内维生素D不足,导致钙磷代谢紊乱,生长着的长骨干垢端生长板和骨基质矿化不全,表现为生长板变宽和长骨的远端周长扩大,在腕部踝部扩大及软骨关节处呈串珠样隆起、软化的骨干受重力作用及肌肉牵拉出现畸形等等。诊断佝偻病,需要解决三个问题:首先,是否有佝偻病;其次,如果有佝偻病,属于哪个期;再次,是否需要治疗。正确的诊断,必须依靠维生素D缺乏的病因,临床表现、血生化及骨骼X线检查。早期佝偻病出现一些临床表现没有特异性,如仅仅表现为多汗,哭闹多,神经兴奋性增高。血清25_(OH)D3水平为最可靠的诊断标准,血生化及骨骼X线的检查也缺一不可。
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相关问答

婴儿判断佝偻病可以从精神、骨骼、血生化检测等方面判断。
1.可以从精神方面判断,一般会有神经兴奋性增高。如果婴儿有长期烦躁、哭闹多汗、夜惊等情况,可怀疑为佝偻病早期。
2.若婴儿有骨骼方面的改变,也可怀疑佝偻病的可能性。比如六个月之内颅骨软化,六个月以后肋骨外翻、肋骨串珠等。严重者可能会有鸡胸、漏斗胸、O形腿、X形腿等。
3.结合血生化的检测。若血清25-OH-D3下降,PTH升高,血钙下降,血磷降低,碱性磷酸酶正常或稍高,怀疑婴儿有佝偻病。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

婴儿佝偻病的话,孩子会出现多汗,还有晚上睡眠不好容易惊醒,或者烦躁不安等症状。患者会出现食欲下降、喜欢哭闹等,也有可能会出现骨骼上的变化,例如出牙迟,或者肋外翻,以及鸡胸和型腿等,严重的患者连抬头、坐、站、走等都比正常儿童落后。

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婴儿佝偻病可以通过体格检查、抽血检查、X射线检查等进行检查。
佝偻病是一类多种因素导致的钙磷代谢异常、骨化障碍而引起的以骨骼病变为主要特征的慢性疾病,发生于骨骼闭合之前的儿童生长发育期,其中以维生素D缺乏性佝偻病最为常见,可能会出现多汗、枕秃、易激惹、夜惊等临床症状,通常来说,婴儿佝偻病可以通过体格检查、抽血检查、X射线检查等进行检查。

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导致佝偻病的主要病因是由于缺少营养性维生素D,属于一种自限性疾病,只要给儿童充足的户外活动,就能得到治疗。
在阳光充足的情况下,可以通过补充维生素D来预防佝偻病。预防佝偻病最好的方法是服用维生素D,一般在出生2周以后就可以补充维生素D,足月儿400单位,早产儿和多胎要补充800单位。三个月后,可以换成每日四百单位的预防剂,直到两岁为止。
夏季日照多的话,可以选择早上和晚上到室外活动,这个时候可以暂时停止服用维生素D,也可以减少服用的次数,可以隔天服用400个单位。

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婴儿佝偻病的表现如下:
如果婴幼儿患有佝偻病,初期会出现多汗、爱哭、失眠、易惊醒等症状。也有可能是因为平时大量出汗,所以宝宝会在枕头上摩擦头发,从而出现了局部的枕秃。再大一点的小孩,在胸口可以看到肋骨和肋软骨之间的巨大珍珠,这就是所谓的肋串。也有可能是鸡胸和外翻。一岁以上的孩子也有可能长出O型腿和X型腿。有些孩子长牙也比较晚,而且很容易龋齿。

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由于人体缺少维生素d会引起佝偻病,所以要在新生儿15d以后服用维生素AD,以防止佝偻症的出现。一天需要400个单位的维生素d,可以让孩子多晒太阳,促进钙质的吸收,一般一天1-1个小时。建议母乳哺育,母亲多摄入钙质高的食品,促进婴儿的吸收,防止发生佝偻病。如果婴儿出现异常症状,建议及时去医院就诊,通过专业检查,明确具体情况,对症治疗。

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