心包炎会肾衰吗

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心包炎会肾衰吗
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心包炎不会导致肾衰,但慢性肾衰会并发心包炎。是因为许多慢性肾衰患者,接受透析治疗,同时伴有胸膜炎,心包积液呈血性,由于慢性肾衰时血小板功能减退所致的出血倾向及水潴留造成的慢性肾衰,使纤溶活性降低,心包炎呈出血性,纤维素性透析后心包炎发生在透析过程中,特别在透析开始3个月后,当血肌酐,尿素氮下降时,会导致心包炎的发生。
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相关问答

缩窄性心包炎术可以减轻患者的各种不适,例如运动耐力、肝大、腹水、水肿等。
慢性收缩性心包炎以外科为主,外科是将钙化的心包去除,从而达到放松的目的。患者的临床症状包括运动能力受到限制,同时伴有肝大,腹水,水肿等。胸部X光显示,心影附近有钙化,心包有钙化,血液循环障碍,心跳速度下降。手术病人还要注意防止心力衰竭。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

缩窄性心包炎可能会导致右心衰竭。
缩窄性心包炎主要是因为心包的慢性炎症而引起的,其原因是心包的肥大、粘连、钙化,而心包的加厚会对心肌造成压力,从而影响到心脏的舒张率,从而降低右心房压和舒张压,从而造成血液循环受阻,从而造成心包压力增高,心排血量下降,从而造成血液流量过大,心容积过大,可能会引起右心衰竭,还会有肝大、腹水、肝颈部静脉回流征阳性等情况。右心衰竭是指因心脏的某些构造和机能出现的问题,造成右心室充盈、射血功能损害。

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心包炎的症状,考虑有以下几种,第一种,可能是由排血量下降引起的,出现咳嗽、轻度胸痛、疲劳、心悸、乏力、食欲不振等症状。第二种,可能是肺部淤血、胸腔积液、腹水等引起的,会出现呼吸困难、胸闷等症状。第三种,会出现颈静脉扩张、肝扩大、下肢水肿等症状。

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一般情况下,如果出现心包炎胸水,需要对原发的肺泡炎进行治疗,具体分析如下:
比如肺结核性心包炎。恶性肿瘤型心包炎行放疗和化疗治疗;病毒性心包炎属于一种自限性的病症。其次,要针对胸水的数量,以及所造成的后果进行相应的处理。胸部有少许水份,无需特别处理;出现严重胸水,并伴随有气短、气喘等明显压迫的患者,可以采用利尿,胸腔封闭引流等方法。

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心包炎有可能会引起失眠的症状。
疾病能引起患者身体上的不适,可能造成患者因为不适感导致睡不着觉,失眠的症状。心包炎的患者会出现发热、咳嗽、胸闷、胸痛等表现,这些症状容易导致患者出现失眠,所以心包炎有可能会引起患者出现失眠。
当患者出现心包炎之后应该及时到心血管内科就诊,在医生的指导下进行系统化的诊疗。当心包炎的症状逐渐减轻之后,临床不感也会逐渐减轻,失眠的情况也会逐渐好转。另外,必要时失眠严重的患者,遵医嘱采用抗失眠的药物缓解症状,使用药物期间绝对禁忌饮酒,坚持需要定期复查。

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心包炎的主要特征是疼痛。
心包炎的主要特点是疼痛为主诉,例如,急性非特异性心包炎、感染性心膜炎等,它们的疼痛症状可能并不明显,疼痛性质可能是由于咳嗽和深呼吸而引起的尖锐这类呼吸、动作,变换体位加剧,疼痛在是心前区可以表现为放射,有时向颈部、左肩等处放射,左臂乃至左肩胛骨,还能向腹部放射,痛苦可以是压榨性的,通常在胸骨后。在胸部叩诊时有时还会听到鼓音或撞击声,这说明有渗出液存在,如果没有发现则很容易诊断为渗出性心包炎来进行治疗,但是要注意不要延误最佳时间。

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