人工流产手术之后月经出血明显变少，并且呈咖啡色，可能是人工流产手术，对于子宫内膜厚度的影响，要到医院做B超的检查，查子宫内膜的厚度是否正常，流产手术之后很容易出现子宫内膜变薄，这样就有可能会出现月经出血量的变化。
月经老是不干净而且有咖啡色分泌物，对于有性生活的女性要排出怀孕才行，其次要检查彩超看一看有没有子宫内膜息肉以及子宫内膜病变等导致的月经老是不干净，通常出现月经老是不干净有咖啡色，要考虑是不是无排卵型功血或者是子宫内膜增生症而导致引起的月经不干净。
一般来说，月经咖啡色不正常。具体分析如下：
如果女性在整个月经期都出现月经咖啡色，而且出血量特别少，往往考虑是不正常的表现。这种情况下有可能是怀孕导致的异常子宫出血，比如宫外孕还要考虑是卵巢内分泌功能失调，没有排卵引起的无排卵型月经，还会导致月经周期推后不规律。
日常生活中，应当注意保持良好的阴部卫生，尽量穿柔软、透气良好的内裤，并需要勤洗勤换。
月经最后两天是咖啡色不正常。
月经最后两天是咖啡色，这通常不是正常的现象。如果是由于气血不畅导致的，那么在子宫中停留的时间越久，就会呈现出棕色或黑色的色泽。这个情况与外界的环境有很大关系，也有可能是宫寒的前期征兆。女性月经期间要做好腹部的保暖，如果病情加重，或是持续的时间很久，可以遵医嘱口服艾附暖宫丸进行治疗。
日常生活中，患者应当注意啊保持良好的局部卫生，饮食需要尽量以清淡为主，适当补充水果和蔬菜。
一般情况下，女性月经最后两天分泌物是咖啡色，是属于正常现象，具体分析如下：
1.月经后期，子宫内膜剥脱较少，在宫腔内停止的时间较长，因此排到外阴处就会呈现为咖啡色的分泌物。
2.若是咖啡色的分泌物持续1星期以上则属于不正常的，存在受凉、激素水平紊乱或妇科疾病等原因，应及时就医检查。
3.考虑与女性宫颈炎症有关，也会出现有咖啡色的分泌物。
对于月经第一天颜色呈深咖啡色是不正常的，正常的经血颜色为暗红色，刚开始量少，呈淡红色，然后逐渐加深。第一天颜色呈深咖啡色，考虑是有少量的出血，同时和腹部受凉、寒凝血瘀或肝气郁滞、气血不通有一定关系，可以适当地喝点红糖水，注意腹部的保暖。同时需要注意观察，有血块腹痛等，可适当地口服药物颗粒。
