能导致咳血痰的疾病很多，都是肺部疾病。例如，肺结核、支气管扩张、肺脓肿、支气管内膜结核、出血性疾病都是咳鲜红血痰。肺炎球菌大叶性肺炎，肺泡出血，可见铁锈色血痰。肺卫氏并殖吸虫病有烂桃样血痰。肺阿米巴病可见脓血样痰，呈棕褐色，带腥臭味。砖红色胶冻样血痰，主要见于克雷伯杆菌肺炎。左心衰肺水肿咳浆液性粉红色泡沫样血痰。肺梗塞时常咳粘稠暗红色血痰。
由于气道内有丰富的血管，在受到刺激以后，很容咳血。首先根据咳血痰的病程，也就是时间长短，如果是八周以内的咳嗽，或者有血痰和肺部的感染有关系，还有可能是鼻子出血、牙齿出血，经过口腔的吐出来。
是流鼻血，有时候可能到咽喉部，所以咳嗽的时候痰液有血的，可以等鼻出血彻底干净后一二天再看，如果还是明显的咳嗽痰液存在血液，那么需要考虑做一个肺部的CT检查看看有无肺部的问题导致的。
早晨咳血痰是可能是因夜间没有喝水，早晨咽喉部过于干燥，有可能是因咳嗽把咽喉部咳破所引起，要注意观察，如果咳血痰反复出现，可以到医院呼吸内科去诊治，可以做一个胸部的x光拍片检查，要查明原因，对症治疗。
咳血痰实际上是呼吸道中的血液与痰混合。咳血痰的颜色、特征与所患的疾病有一定的关系。
1、鲜红的痰液中有血丝或血块，说明支气管扩张、肺结核。
2、出现暗红色的血，可能是肺部梗死。
3、粉红色的泡沫状痰说明有急性肺水肿，情况比较严重。
4、长期吸烟，年龄超过40岁，痰中长期有血丝，伴有胸痛、咳嗽、呼吸困难、消瘦等表现。
如果有咯血痰的表现，一定要到医院检查，确定原因，然后进行针对性的治疗。