硝酸甘油含服降血压风险大吗

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硝酸甘油含服降血压风险大吗
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
如果作为降压治疗,并不推荐使用硝酸甘油含服,但是如果是是冠心病合并高血压的病人,有冠心病的发作,没有明显的低容量状态,含服硝酸甘油是不会对血压造成大的影响。还有一种状况,如下壁缺血,是右冠的问题,容易出现低血压的状况。如果这个时候出现心梗,含服硝酸甘油的时候,也会出现血压的大幅度下降,甚至会出现一定的风险。
如果是对于高血压的患者血压增高了,需要使用药物处理的时候,最好是使用降压性的药物,如果是使用硝酸甘油含服,也是能够使血压适当控制,因为这种含服引起的血压控制主要是降扩张的静脉系统,使得回心血量的减少,这样形成的血压控制。另外,对于已经处于血容量不够的患者,特别是老年性的患者来讲,如果使用过多的硝酸酯类,会引起血压下降比较明显,这种状况的时候,要注意出现体位性低血压,甚至是平时低血压的状况。
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相关问答

一般来说,泵硝酸甘油3-5分钟测血压。
当注入硝酸甘油时可能会使血管快速膨胀,造成患者的血压降低。如果血压在正常范围内,使用了硝酸甘油以后,3-5分钟内需要做一次测量,以确定硝酸甘油是否导致的血压过高或降低。
患者平时不要吃刺激和油腻的食物,多吃富含钙质的食物,多休息,不要劳累,保持休息环境清洁、安静、舒适。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

问题分析:您好,服用硝酸甘油有一定的降血压的作用,一般含服1~2分钟以后血压就开始下降。
指导建议:大多数情况下持续时间是20~30分钟,存在个体差异。硝酸甘油对患者出现血压突增有良好的控制作用。

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硝酸甘油一般不治疗高血压,建议患者遵医嘱用药,具体分析如下:
对于高血压,服用硝酸甘油是没有效果的。硝酸甘油的主要药理作用是舒血管平滑肌,释放一氧化氮,使血管舒张,在临床上,硝酸甘油主要用于扩张冠状动脉,改善心肌供血,减轻心绞痛。高血压是一种以动脉压增高为主的疾病,服用硝酸甘油可以降低血压,但是会引起心率加快,心脏输出量下降,所以不能使用硝酸甘油。

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一般情况下,血压低心绞痛,一般可以适当或少量的服用硝酸甘油。具体分析如下:
高血压病人在高血压、高压90mmHg、低压不在60mmHg的情况下,可以口服硝酸甘油,不过要减少一半的剂量。硝酸甘油的主要作用是舌下含服,使其快速进入人体。也可以联合使用一些其它的药物来减轻心绞痛,比如可以口服酒精酸美托洛尔琥、珀酸美托洛尔等β受体阻断剂,也可以口服抗血小板凝聚的药物,比如阿斯匹林,氯吡格雷,替格瑞洛,以及吸入氧气。以上的方法不能有效的改善心绞痛,可以到正规的医疗机构进行进一步的检查。

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一般来说,硝酸甘油泵血压降到160/100mmHg以下可以停。
硝酸甘油泵入治疗恶性高血压和急进性高血压。根据临床的治疗原则,高血压急性期要及时降压,常用的是静脉硝酸甘油,硝普钠等药物,在30-60分钟内将血压降到正常值,即降低25%的血压,24小时内降到160/100mmHg以下,可以停止使用静脉输液,改用口服药物。

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硝酸甘油是一种可以用于治疗心绞痛的药物,但不能用于治疗高血压。
硝酸甘油是一种血管扩张药,当发生心绞痛的时候,可以通过吞咽或喷洒硝酸甘油来促进冠状动脉的舒张性,从而缓解心肌的缺血,还能起到降压的效果。如果血压突然上升,可以口服卡托普利或者是硝苯地平缓释片,可以使用长效的药物进行长期的血压调节,建议遵医嘱使用。

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