手背长斑多考虑脂肪性角化。
特别是在中年的时候，当手背上有很多棕色的斑点时，首先要考虑的就是脂肪性角化。脂溢性角化与阳光、局部的刺激等因素有关，也与个体的身体素质有关，还有就是皮肤受到了一定的刺激和阳光照射，因为脂肪性角化比较容易出现在手背、面部等暴露的部位，而有些人的腹部、胸背部位也会比较多，不过暴露的部位比较多。除脂肪性角化以外，也可能是汗孔角化症、浅表播散性环状肉芽肿等有关。
年轻患者一般容易出现扁平疣的症状，并且年龄越大的人越容易出现脂溢性角化症。具体内容如下：
扁平疣主要是由人乳头瘤病毒感染引起的，一般在2-3年左右就会消失。皮损比较多，患者可以通过液氮冷冻治疗或者电离子烧灼等方式进行治疗。
如果是比较严重的皮肤，可以使用一些外用的药物，比如在局部使用维A酸乳膏和咪喹莫特乳膏。如果病情比较严重，可以口服维A酸片或维胺脂胶囊。老年疣属于脂溢性角化症，平时尽量避免摩擦刺激、防晒。如果手背长斑点突然增大、颜色加深、瘙痒等症状，建议进行外科手术。
局部的肉瘤。可能就是一个局部的病变以后导致出现，去医院选择手术治疗然后。化验一下看看是恶性的还是良性的。如果是良性的不需要手术。如果是恶性。还需要选择化疗和放疗延缓病人的生命的。
长的可能是脂肪瘤，这是增生成熟脂肪组织形成的良性肿瘤，一般不需要特殊治疗，个别的患者近期出现突然增大，或者有出现相关症状可以进行手术切除。需要到当地医院就诊，根据结果选择治疗方法。
后背长肉瘤可能是脂肪瘤，局部的包块不硬，较弱，边界清楚，一般是脂肪瘤引起的。没有明显的不适症状，多数是良性的应该没有太大的问题。大的可以手术切除，小的可以观察。平时注意尽量不要吃辛辣刺激油腻生冷的食物。
只要身体可以耐受手术，疾病没有发生远处转移的话，首选手术治疗，术后可以给予化疗。也需要保持心情舒畅，避免情绪波动，保持局部清洁，防止头部外伤，不要抽烟，不要喝酒，保持有规律的生活习惯等。可以采取手术切除治疗比较彻底。尽早治疗，不然时间久了还会往大长。