心梗做什么检查最准确

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心梗做什么检查最准确
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心梗一般指急性心肌梗死,心肌梗死是指冠状动脉出现阻塞,心肌因缺乏血液供应出现坏死,使得心脏功能受损的一种病症。根据全球心肌梗死定义,目前核心诊断急性心肌梗死的生化标志物是肌钙蛋白。心肌梗死的核心表现是冠状动脉出现阻塞,即影像学上发现冠状动脉出现血流不畅、堵塞,还可以做心电图、超声心动图、冠脉造影、生化检查等。
在临床表现上可以出现心前区压榨性疼痛、胸闷,一般持续超过30分钟,或者伴有大汗出、濒死感等等。在心电图上可以发现ST段的改变,有些是ST段抬高,有些是ST段的压低,有些是以Q波为表现。在超声心动图上可以看到室壁节段性运动异常,在冠脉造影下可以看到冠状动脉某一分支的血管出现不显影,在生化检查上可以发现肌钙蛋白升高。
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相关问答

怀疑心肌梗死需要做心电图、心肌损伤标志物化验、心脏超声,冠脉检查等,这些检查结合起来看就更准确。
在结合某些心脏损害指标,或根据临床表现,可以进行心电图的检测。尤其是在有冠心病的时候,会有剧烈的胸疼、大汗、恶心、呕吐等症状。需要进行血液常规、肝脏功能、心脏超音波、心脏摄影等方面的检测,可以明确患者的病因。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心肌梗塞的临床表现:持续性胸部痛,其本质是胸部压迫性的,持续30多分钟,伴有胸闷出汗。心肌梗塞:心电图和心肌酶检测。心电表现为ST段弓背上升,伴有明显的心肌酶增高。如果诊断出了心梗,首先要做的是冠状动脉造影剂,然后是紧急的冠脉支架,或者是静脉血栓,然后进行血栓溶解,这样可以减少梗死的时间,从而减少缺血性病变的发生。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,查心梗应该做心电图、心脏彩超、血常规等检查。具体内容如下:
如果患者出现不适症状,怀疑可能是出现心梗了,则需要尽快前往正规医院,在医生指导下做常规心电图、心脏彩超、血常规、心肌酶、凝血系统、血生化、胸部+上腹部CT等检查,尽快明确诊断,确定能否行急症冠状动脉造影术检查,必要时行冠脉支架植入术。如果患者不可以进行手术,则需要根据患者的情况给予患者必要的药物治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌酶学的升高,是诊断心肌梗死的一个非常重要的指标。还有心梗的患者,往往疼痛时间大于30分钟,用药之后不易缓解。满足以上3个条件中的2个条件,便应当及时的进行冠脉造影检查,明确冠脉血管是否存在严重的狭窄。

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擅长:内科、心血管疾病

如果出现了心肌梗死的问题,到医院做一个心电图、心肌酶的检查明确,必要的情况下,可以考虑做一个选择性的冠状动脉造影检查进行明确。建议可以考虑及时的是溶栓治疗或者支架手术。

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擅长:内科、心血管疾病

心脏的主要筛查手段是心电图检查,但是有一定局限性,在症状平稳时不容易出现心电图的改变,可以做24小时动态心电图和心脏的彩超检查,必要时可以做冠脉造影,能清楚地显示各个冠状动脉的通畅程度,平时少吃辛辣刺激性食物,多吃水果青菜,清淡饮食。

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