重度心衰的症状有哪些

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重度心衰的症状有哪些
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心力衰竭俗称心衰,是各种心脏结构或功能性疾病,导致以心室充盈或射血功能受损,心排血量不能满足机体组织代谢需要,肺循环、体循环淤血,以及器官组织血液灌注不足,为临床表现的一组综合征。心力衰竭的严重程度,通常采用美国纽约心脏病学会的心功能分级方法,如下:
第一、Ⅰ级指心脏病人日常活动不受限制,一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。
第二、Ⅱ级指心脏病人体力活动轻度受限,休息时无自觉症状,一般活动下可出现心衰症状。
第三、Ⅲ级指心脏病人体力活动明显受限,低于平时一般活动即可引起心衰症状。
第四、Ⅳ级指心脏病人不能从事任何体力活动,休息状态下也出现心衰的症状,比如喘憋、呼吸困难等,如果活动以后会更明显加重。
重度心衰,一般指心功能Ⅲ-Ⅳ级。
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相关问答

一般来说,心衰的全称是心力衰竭,是心脏病的终末阶段。如果在早期干预,则可以延缓心衰的进展。咳嗽是部分心衰的早期症状,主要表现为经常咳嗽,多为频繁干咳,没有痰。如果没有出现严重的不良症状,通常不需要进行治疗,患者注意观察即可。如果出现严重的不良症状,建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行检查治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,老年心衰的症状有体力严重下降、消化能力降低、肿胀等症状,具体分析如下:
老年心衰的主要表现为身体机能明显降低,稍微运动就会感觉到疲劳,会伴随着呼吸困难、气短,还有可能出现急性心衰的表现。患者平卧困难,有仰卧的习惯。合并右心衰的病人,会有全身的肿胀,尤其是下肢肿胀,还会伴随着胃肠的淤血,造成消化能力降低,还会引起腹腔积水,肺部的淤血会增加肺部的炎症。

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出现呼吸困难、水肿、消化道等不良反应是心力衰竭后期的表现,但根据患者的发展情况,其表现也不尽相同。
到了后期,会出现左心和右心衰的症状,出现了全心衰竭,出现肺淤血可能会因为右心功能不全,右心排血量下降而缓解,在呼吸困难的同时也会出现发绀。快速地控制心率不齐,改善电解质和酸碱失衡,对贫血、出血、输注过量、利尿、心力衰竭等进行有效的治疗。

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一般情况下,心衰的早期症状,考虑有以下几种:
第一种是心力衰竭,主要表现为心慌、胸闷、喘气、气促、胸痛、夜间咳嗽、咳痰、夜间呼吸困难等。
第二种情况,就是体力消耗太大,体力不支,严重的时候会出现昏迷等情况。
第三种是心前区刺痛、心悸、心律不齐、心动过缓等。
第四种,患者还有可能会出现双下肢水肿等症状。

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心衰的症状通常有运动耐力下降、呼吸困难等。
心衰通常分为左心衰和右心衰。左心衰患者首先会出现运动耐力下降,也就是活动后出现喘息气不足的症状,严重时会出现喘息呼吸困难、咳嗽等症状,咳出白色泡沫痰,严重时还会出现咳血。右心衰早期主要表现为腹胀,消化不良,食欲减退,这些症状不典型,容易被忽略,表现为水肿、双下肢水肿、可凹性、凹陷等。

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右心衰可能有以下临床症状:
第一,患者的双下肢肿胀,右心系统采集血液,再将血液输送到肺部,与肺部的氧混合,形成血管。一旦发生右心衰,则会使静脉血液循环受到阻碍,使下肢血液循环受到限制,从而使下肢肿胀。
第二就是腹水,如果血管不通,就会出现腹水。而且右心衰还会造成肝脏的瘀滞,进而形成肝硬化,导致胆红素升高。

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