室性早搏要治疗吗

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室性早搏要治疗吗
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
室性早搏大部分状态下可能有病因,比如有心肌病、心肌缺血、心功能障碍的基础等等,但是也有很多人实际上没有任何原因。如果室性早搏很少或者偶发,又没有什么明显的症状,也没有明显的疾病基础,这样的室早无需进行处理。
如果室早比较多,甚至可能出现短阵室速状况,同时还有明显的心脏功能异常,或者是有明显的心肌瘢痕、心肌缺血问题存在的时候,容易出现更严重的室性心律失常。这样的室性心律失常就需要进行相应处理,可以进行药物性治疗方式,也可以进行消融治疗的方式。
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相关问答

一般情况下,室性早搏可以通过药物治疗、日常护理等方式来进行治疗,具体内容如下:
1.药物治疗:如果患者患有室性早搏,患者可以在医生指导下使用β受体阻滞剂、抗心律失常药物等进行治疗,以缓解不适症状。
2.日常护理:室性早搏患者应注意进行日常护理,要避免食用辛辣刺激性食物,不要进行剧烈运动,要避免饮用咖啡、浓茶、可乐等音频,以刺激交感神经。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

对于无结构性心脏病的患者,先进行心脏彩超和动态心电图检查,评估患者的心脏结构、功能及室性早搏的负荷。若患者为偶发室性早搏,避免饮酒、咖啡、浓茶即可;若患者有室性早搏相关症状,抗心律失常的药物控制症状;若室性早搏负荷量较大,尤其是右室流出道的早搏,应进行射频消融治疗,效果更佳。

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对于室性早搏的病人,需要进一步完善动态24小时心电图检查,明确早搏的个数,有无二联律、三联律等;如果只是偶发性早搏者,需要按时休息,三餐按时就餐,不要进行剧烈的体育运动,大多可自行恢复;如果频发性早搏者,需要通过药物治疗。

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擅长:内科、心血管疾病

治疗室性早搏应采用抗心律失常药物,并及时发现病因并进行干预。没有器质性心脏疾病,没有其他不适的表现,可以不做任何的治疗和介入。如果室性早搏不伴有心脏疾病,可以口服美托洛尔等抗心律失常的药物。如果是冠心病、肺心病等心脏病,应及时进行治疗。如果是频发室性早搏,建议先使用利多卡因,直到症状好转,停药后24小时进行动态心电图检测。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

偶发室性早搏是一种很常见的情况,一般情况下并没有出现不适、没有心慌、胸闷等情况,可以先不要去治疗。
患者要多休息,不要熬夜,不要过度兴奋同时要吃一些有营养的食物,不要吃烟、酒、浓茶、咖啡、红牛等,还要定时检查心脏。但如果有较多的室性早搏,并伴随着其他的症状,建议及时到医院进行全面的24小时动态心电图和心彩色超声,在专家的指导下进行正确的判断,然后进行相应的治疗,一般的非典型的室性早搏可以不需要吃药,只要坚持观察和定期随访即可。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

建议做一个心脏彩超检查,看看心脏的射血功能如何。如果心脏的射血功能是正常的,不需要做任何干预处理。如果真的有问题,也不需要担心,可以用一些调理心肌功能药物来改善症状。

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