治疗心动过缓的药物

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治疗心动过缓的药物
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
对于心动过缓,一般来说缺乏有效而直接的治疗,一般选择临时起搏器以及永久性起搏器治疗。而使用的药物有中药,也有西药,西药类,例如异丙肾上腺素。
中药类一般来说可以选择心宝丸以及中药的汤剂,例如阳和汤等。心动过缓一般来说有病因,例如严重的心肌缺血、严重的房室传导阻滞,以及甲状腺功能方面的问题,有些运动员、体力劳动的人都容易出现心动过缓。
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相关问答

阿托品和异丙肾上腺素都属于静脉用药。心动过缓不需要服用任何的药物。如果需要,可以使用暂时的心脏起搏器和永久性的心脏起搏器。
正常心率为60-100次/分,窦性心律小于60次就是窦性心动过缓。对于一些年纪较大或者经常锻炼的运动员来说,他们的心跳频率是每分钟50到60次。睡眠时心跳会变得缓慢。每分钟不少于50次,不需要特别的治疗。当每分钟50次以下,并且有晕眩,眩晕等情况时,必须接受治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心动过缓患者首先要到医院做相关检查,包括动态心电图检查、窦房结功能测定、阿托品试验等。
评估患者是否存在窦房结功能损害及心脏骤停。然后根据患者平时是否出现头晕,晕厥,乏力等症状来判断是否需要使用起搏器。若是患者有治疗指征,通常需要配合医生进行治疗。平时注意注意休养,减少对身体的刺激,同时还需注意养成规律的生活作息。

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窦性心动过缓多无自觉症状,当心率过于缓慢,会出现心排血量不足,出现胸闷、头晕等症状。保持平和心态,出现症状时可用丙肾上腺素等药物,但长期应用的效果不确切,且易发生严重不良反应,应考虑进行心脏起搏治疗等。

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阿托品对心动过缓有一定的疗效,但是长期使用会造成不良反应,因此不宜长期使用。阿托品只在紧急情况下使用,而非在院外使用。使用阿托品时需要注意以下几点:
1.前列腺肥大病人,在使用后容易出现尿潴留,因此,应禁用。
2.阿托品能快速增加心率,只用于紧急情况下使用,例如有机磷中毒病人,可以暂时使用;在心脏运动负荷或心电图检测中,可暂时使用。
3.阿托品对心脏退行性变化所致的心动过缓无明显作用。
具体的使用方法,要根据医生的面诊来决定。

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如果在安静状态下心率低于60次每分就称之为窦性心动过缓,原因常见的有生理性和病理性的窦性心动过缓,生理性的无须治疗。病理性的心动过缓有心外因素和心内因素,可以服用减慢心率的药物。

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心动过缓一般可以针对不同病因来治疗。
心动过缓的治疗通常是根据病因来进行。比如冠心病突发心梗,心房传导阻滞会导致心动过缓,如果能消除心肌缺血的诱发因素,排除其原因,心动过缓也能得到缓解。还有一些不可逆的原因造成的心动过缓,比如心肌缺血、病态窦房结综合征,以及各种原因造成的房室传导阻滞,需要针对这类疾病开展系统性的治疗,以改善症状。

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