慢性胆囊炎通常有急性胆囊炎症状史。右上腹疼痛不明显。吃油腻的食物,或过度活动拉动右上腹部,可能会出现隐痛不适。当然,它也可能像右肩和后背的辐射痛。症状严重时也会发烧。也可能出现局部压痛,还可能触及胆囊肿大,以及炎症表现,如白细胞增多。
慢性胆囊炎发病原因按有无结石增生分两类:一是慢性结石性胆囊炎是由于结缔组织增生和组织水肿使胆囊壁增厚,全层间有淋巴细胞浸润,胆囊内含黏液性物,可见沉淀物,胆沙或结石二是慢性非结石性胆囊炎主要是由于胆固醇代谢的紊乱,致胆固醇酯沉积于胆囊黏膜而引起轻度炎症。
慢性胆囊炎的症状一般是在急性胆囊炎发作后持续出现,症状很轻,只有在确诊后才会发现。一般会出现气胀、嗳气、厌食等症状,饱餐后常会出现上腹部的不舒服,通常在右肩胛骨下,右季肋区,右腰部,站立、运动或冷水洗澡后疼痛会加剧。
如果是因为坎顿引起的急性腹痛,会出现右上腹的疼痛和阵发性的疼痛,80%的病人会出现恶心、呕吐,25%的病人会伴有胆囊结石,而且会出现轻微的黄疸。
慢性胆囊炎是最常见的胆囊疾病,病因有很多理化因素,细菌,病毒都可以引起来的病慢性胆囊炎。轻症胆囊炎B超下可表现为囊壁增厚,或者仅仅可以看到结石的回声,外形和腔内一般都没有什么很异常的改变。当炎症比较重时,胆囊的外形可以有不同程度的增大,壁增厚,回声欠均匀,建议平时三餐规律,不要暴饮暴食,多吃水果蔬菜,不要吃油腻及辛辣刺激性的食物,注意腹部保暖,受凉。加强体育锻炼,增加机体抵抗力。
开始时主要在上腹部,逐渐转移至右上腹,部分病例疼痛可放射至右肩背部。发热,体温常在38~39℃之间。同时可兼见食欲不振、恶心、呕吐、腹胀和大量嗳气等胃肠道,上腹部或右上腹部不适,持续钝痛或右肩胛区疼痛,胃部灼热、嗳气、泛酸等消化不良症状。
慢性胆囊炎的主要症状是,反复的右上腹疼痛不适,疼痛并不是十分的剧烈,常可放散至右侧肩背部。常于进食油腻食物,高蛋白高脂肪的食物诱发症状,反复发作,迁延不愈,有的慢性胆囊炎,可以达到十几年,二十几年或者更长的时间。主要治疗办法首先提倡胆囊切除,其次是应用消炎利胆的药物。再其次是注意饮食,低脂饮食,戒酒。