小孩牙髓炎一般不会自愈。
小孩的牙髓炎一般是深龋感染引起的，由于乳牙的牙髓比较疏松，容易导致炎症向根尖区扩散，出现慢性炎症。在这种情况下，小孩在早期不会出现明显的症状，也不会感觉到剧烈疼痛，但当炎症刺激到神经组织时，就会开始出现比较严重的反应。如果是恒牙发生牙髓炎，急性炎症可能也会转为慢性炎症，对小孩的身体产生较大的刺激，而且一般都是不可自愈的。
牙髓炎分为可复性牙髓炎和不可逆性牙髓炎，可复性牙髓炎有自愈的可能。可复性牙髓炎的治疗是彻底去净龋坏的牙体组织，然后对牙髓进行保护，一般牙髓会恢复正常的状态，那么就可以对剩余的牙体组织进行充填。不可逆性牙髓炎会造成剧烈的疼痛，一般是不能够自愈的，病变进一步发展以后还会形成根尖周炎，造成进一步的损害。
牙髓炎是不可能自愈的，牙髓炎的炎症是位于牙体的内部，它的病因往往不管是外伤还是龋坏，还是一些咬合的问题，或者是一些牙齿自身发育的问题，归结到最终，就是细菌已经侵入到牙体的内部了，侵入到牙髓组织。
牙髓炎一般分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎。而慢性牙髓炎里面还分有慢性闭锁性牙髓炎、慢性溃疡性牙髓炎、慢性增生性牙髓炎的。一般出现牙髓发炎，必须进行摘除牙髓才可以缓解症状，而且还需要清除牙髓内的感染，杜绝反复发作的问题。最常见的方法是根管治疗术，这样患牙一般都可以得到保存，但是如果治疗不及时，感染就会进行扩散，引起根尖感染。
急性牙髓炎是不能自愈的，急性牙髓炎是不可逆的，它是由细菌感染牙髓引起的炎症，当牙髓感染细菌后，炎症会继续发展。急性期疼痛比较剧烈，会缓慢变成慢性炎症，此时疼痛会减轻，会给患者错觉，以为炎症已经消除。其实不是，此时炎症仍然存在，只是由急性期变成了慢性期，而且在继续发展。