肾上腺素嗜铬细胞瘤如何治疗

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肾上腺素嗜铬细胞瘤如何治疗
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李玉涛 主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院外科 三级甲等
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺...
肾上腺素嗜铬细胞瘤可以通过药物治疗、手术治疗和放射性核素治疗进行治疗。药物治疗主要包括肾上腺素能受体阻滞剂和抗肿瘤药物联合化疗药物。肾上腺素能受体阻滞剂主要用于术前控制血压,以避免手术过程中或术后血压波动对生命造成危险。常用的药物包括α-肾上腺素能受体阻滞剂和β-肾上腺素能受体阻滞剂。
抗肿瘤药物联合化疗药物主要用于转移性嗜铬细胞瘤,常用的方案包括环磷酰胺、长春新碱和达卡巴嗪联合,以及替莫唑胺和沙利度胺联合使用。手术治疗是肾上腺素嗜铬细胞瘤的主要治疗方式,对于非转移性嗜铬细胞瘤经切除可达到治愈效果,对于转移性嗜铬细胞瘤,及时手术可以延缓生命。
近年来,经腹腔镜行肾上腺肿瘤微创切除术在临床上得到广泛应用,减少了手术创伤和并发症,提高了患者的生活质量。放射性核素治疗主要包括131I-MIBG和177Lu-Dotatate。131I-MIBG用于无法手术的转移性嗜铬细胞瘤,而177Lu-Dotatate是一种新的核素治疗方法,适用于生长抑素受体显像阳性的转移性嗜铬细胞瘤患者。
目前,177Lu-Dotatate正在进行Ⅱ期临床试验,为这类患者提供了新的治疗选择。
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相关问答

嗜铬细胞瘤诊断一旦明确,应立即用药物控制,否则肿瘤有可能分泌大量儿茶酚胺,引起高血压。手术切除嗜铬细胞瘤是相对有效的治疗方法。但如果不能手术或者恶性肿瘤扩散,则可以长期使用药物治疗。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

嗜铬细胞瘤为起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤,主要分泌儿茶酚胺,多数嗜铬细胞瘤为良性,手术切除是很有效的治疗方法。主要用于恶性及手术不能切除的嗜铬细胞瘤的治疗。必要时选用药物治疗。

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嗜铬细胞瘤属于良性肿瘤,确诊后应及时给予手术切除肿瘤,术前应立即用药物控制,以防出现高血压急症。嗜铬细胞瘤宜行手术切除,因其多为良性肿瘤,绝大多数术后效果良好。但手术和麻醉的危险性较大,尤其是大的肿瘤,血管丰富,又紧贴周围大血管,容易出血。

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嗜铬细胞瘤不严重,嗜铬细胞瘤多数都是良性肿瘤。嗜铬细胞瘤为起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤,可因长期高血压致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而导致危象。

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嗜铬细胞瘤是良性的肿瘤,该病多发生于肾脏部位不同的症状表现差异较大,比较小的肿瘤,也有可能出现血压的异常升高等情况可以出现高血压危象,目前该病还没有特效药,可以治疗的药物对于血压升高表现比较明显的。

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嗜铬细胞瘤是比较严重的,不及时治疗会危及生命。短期危害在于顺时分泌大量的儿茶酚胺造成机体的血压顺时增高,很容易发生脑出血等心脑血管疾病危害。长期危害可以造成高血压的靶器官损害,造成心、肾等器官由于长期的高血压而造成功能受损。

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