早期脑脓肿有哪些症状

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早期脑脓肿有哪些症状
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赵冬冬 副主任医师 四川省人民医院外科 三级甲等
擅长:脑功能区肿瘤、难治性癫痫、帕金森、顽固性疾病、面肌...
脑脓肿的早期症状包括全身不适、颅内压增高、脑部局灶性症状等。
1、全身不适:脑脓肿是指脑部出现了一种局部的炎症反应,这种反应会产生脓液,然后在脓液的周围会有一层一层的包膜,病人在发病初期会有一种昏昏欲睡、脉搏加快、肌肉酸痛、全身无力、头痛、发热、乏力等症状。
2、颅内压增高:在脓肿形成之后,颅内压会继续升高,并伴随着疾病的进展,病人会表现为呼吸减慢,血压升高,脉搏减慢,恶心呕吐,视乳头水肿,严重者甚至会导致神志不清。
3、脑部局灶性症状:如果脑内有脓肿,可导致神志不清,健忘等症状;如果脓肿位于小脑,就会感到头疼,严重者还会向前额和颈部辐射;如果脓肿长在额叶上,可能会出现记忆力减退、表情淡漠等症状。
在脑脓肿的早期阶段,除了上述的症状之外,还会有严重的头疼,有明显的全身中毒的症状,同时还会有寒战、脉搏频数、心音低,甚至在早期还会有昏迷的情况,这个时候需要在医生的指导下进行治疗。在日常生活中要注意营养平衡,多吃一些高蛋白、高维生素的食品,同时要注意保持良好的心理状态,不要过度的紧张和焦虑。
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相关问答

及早发现脑脓肿,实际上并不是一件易事,由于脑脓肿形成较早,症状可不显著,因此可知,存在高危因素患者要注意。
拔牙或中耳炎后,或患了牙源性感染,或患细菌性心内膜炎,这类疾病患者应引起更多关注。一般情况下,患者在发热之后会出现一系列的症状。若有不明原因发热伴头痛者,甚至部分患者出现脖子酸痛,苦不堪言,我国医学上称颈项之强直,也有患者甚至发生不明原因肢体抽搐,或讲话说不清肢体活动欠佳,行走没气力等这一切。这个时候就要考虑到有没有患上脑脓肿。应视临床风险大小而定,是要做个头部CT,必要时可做增强CT,以检测有无脑脓肿。脑脓肿的发病概率非常低,一般不会影响到生活质量和工作能力。但脑脓肿发生率较高,一般普通人群中处于较低水平,因此,不必过于忧虑。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑脓肿的症状通常有全身症状、神经系统损害等。
脑脓肿是一种全身毒性的症状,主要有发热、嗜睡、意识障碍等症状,在大脑的各个位置都会出现不同的症状。例如,耳源性脑脓疡一般会侵袭中枢,除了出现全身性的症状,还会导致颞叶水肿,导致颞叶钩回疝,威胁到患者的生存;脑脓疡是由大脑额叶、顶叶、枕叶,甚至是后颅窝和小脑等,引起的临床表现有偏瘫、失语等神经系统功能损害和视觉损害。

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擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑脓肿治疗的时间,一般都很长,起码讲抗炎可能要4~6周,经过4~6周的抗炎,才能开展下一步治疗。
还需要根据患者影像学结果来观察其脓肿,是已接近切除,还是已被彻底包埋,之后患者症状是否得到了彻底缓解,进而确定是否需要持续抗炎治疗。
总之其抗感染时间,相对于其他的肺炎、腹腔等感染,治疗时间,大概相对长一点。

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脑脓肿术后的恢复期因人而异,根据患者的情况而定,一般在一个多星期至一个多月之间。
脑脓肿是由于细菌的化脓引起的,可以通过外科手术进行脓肿的清洗和引流,然后进行抗生素的治疗,还可以使用消肿、脱水的药物,以及对症的调理,从而加快病情的康复。当然,脑脓疡很厉害,即便做了外科手术,并且进行了积极的处理,仍有可能继续恶化,威胁到性命,甚至会造成严重的后果。

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一般来说,脑脓肿的症状表现如下:
脑脓肿主要表现为发烧、身体不舒服、头疼、恶心、呕吐、颈部僵硬、白血球增多等。还可能会出现心跳变缓、血压升高、眼底视乳突水肿等。不同的部位症状不同,如颞叶的脓肿可能会导致轻微的偏瘫和视力偏盲,而额叶的脓肿则会导致失语和轻微的偏瘫。
建议患者平时注意多休息,保持心态平和,还要注意饮食,多吃新鲜的蔬菜和时令水果,保证营养均衡,有利于身体恢复。

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脑脓肿的诊断依靠临床症状、辅助检查等。
脑脓肿确诊主要取决于病人临床表现及辅助学检查。根据影像学特征可以将脑内病变分为急性化脓性脑膜炎和慢性非化脓性脑膜炎两种类型。临床表现为病人有脑部症状,表现为占位性病灶的头痛、呕吐时出现颅内压增高的表现,出现癫痫发作、视乳头水肿等。病程中病人曾出现发热,寒颤等全身感染表现、白细胞升高,血沉加快等。实验室检验也能做出初步确诊,如血培养阳性,即可排除脑外感染性疾病,而不需要做进一步检测或治疗。一旦发现有脑脓肿后应立即手术治疗。对于怀疑脑内存在肿瘤或病变者应常规作影像学诊断。另外,辅助检查还有头颅CT、头颅磁共振等。

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