支架内再狭窄的防治

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支架内再狭窄的防治
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
支架内再狭窄的治疗方法包括再次植入支架、药物球囊扩张或常规支架内球囊扩张等。
1.再次植入支架:对于支架内再狭窄严重的患者,可能出现相应血管缺血的症状。如果有再次介入治疗的机会,可以考虑进行再次支架治疗。
2.药物球囊扩张:对于支架内再狭窄程度较轻的患者,可能只需要加强抗血小板药物和他汀类药物的使用。
3.常规支架内球囊扩张:对于失去再次介入治疗机会或不适合再次介入治疗的支架内再狭窄患者,可以考虑进行外科搭桥手术。
此外,支架再狭窄与血糖、血压和血脂的控制水平直接相关。具体处理方法需根据个体情况而定。平时要注意保持良好的生活习惯,避免辛辣、刺激和油腻的食物,如火锅、炸鸡等,适当进行体育锻炼,并定期进行复查。
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相关问答

颈椎狭窄的症状表现如下:
颈椎狭窄是指颈椎退行性变而导致的骨质增生、韧带增厚等一系列综合症。这类患者的临床症状主要表现为颈部疼痛不适、四肢麻木等症状,严重者还会出现大小便障碍等。颈椎狭窄的患者需要及时到医院进行诊断治疗,避免疾病出现进一步发展。
建议患者在日常生活中注意保持正确的姿态,避免长时间处于会使局部肌肉处于紧张的姿势。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

支架术后要遵医嘱服用一段时间抗血小板和降脂药,来预防支架内血栓的形成,还需要控制高血压,糖尿病,高血脂等,因为这些基础疾病均为增加支架内再狭窄的危险因素。其次,一旦出现支架内再狭窄,需要进行造影,重新评估冠状动脉血流情况。如再狭窄较严重,可以进行再次介入手术尝试,手段上可以选择一些新型的能够减少再狭窄发生率的介入器材,诸如斑块消融术,血栓抽吸术,药物涂层球囊等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

血管重度狭窄的危害一般有大脑缺血、脑梗死等。
动脉的狭窄程度分为轻度、中度和严重程度,严重程度在70%-90%之间。严重的动脉狭窄会导致大脑组织缺血、缺血、损害。狭窄程度越重,脂质层越多,就越容易发生动脉阻塞。严重的血管狭窄表明病变已经不可逆转,需要进行积极的治疗和介入。由于动脉粥样硬化,脂肪层增厚,纤维板不稳,容易造成血栓远端脱离,从而造成脑梗死。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

彩超能发现肾动脉狭窄,但是,由于肾动脉较小,往往表现不明显,易误诊。
对有肾功能不全或合并慢性肾脏病患者应定期行彩色多普勒超声检查和动态观察。超声检查对肾动脉狭窄的判断,也有流速法,肾动脉局部血流速度大于正常值50%,表明血管重度狭窄,不能忽视其对血液动力学的影响。测定肾脏血流时,不仅要测流速,远端阻力指数也要测出来,肾动脉狭窄会导致重度高血压,是判定肾脏疾病及肾血管疾病发生的重要依据。如果有明显慢性肾脏病患者发生肾功能减退或进行性加重,就需要考虑到肾动脉狭窄的可能性较大。诊断肾动脉狭窄的金标为血管造影,可以在一定程度上达到准确诊断。
多数肾动脉狭窄可通过超声检测,但也有一些特殊人群,如肾脏血管的解剖变异,过度肥胖等、腹腔内占位病变,超声检查无法精确地描述血管,将导致漏诊或误诊。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

腰椎管狭窄最常见的症状就是腰疼。
患者在长期的劳累、着凉、受伤、长期的负重、过多的弯腰、举着沉重的物品等时,都可能会导致患者的腰部疼痛加剧。这种情况会表现为间断的跛行,同时还会引起双侧下肢的虚弱,如果马尾神经受到了挤压,就会导致排尿不畅,严重的会导致尿不畅,从而导致患者的性生活受到严重的干扰。因此,建议及时就医。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,二尖瓣的狭窄是一种先天性心脏病,与二尖瓣的退行性变化、风湿性心脏病等相关。具体情况分析如下:
二尖瓣狭窄时,左心房的血液很难从瓣膜流入左心室,造成左心室缺血,左心房内压力增高,体循环缺血,全身无力,运动耐力降低,头晕目眩。另外,左心房压增高会引起肺部循环压增高,会引起呼吸困难,严重的还会出现咳血、不能平躺等症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治