蚕豆病怎么检查出来

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蚕豆病怎么检查出来
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王相华 主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨...
蚕豆病属于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的一种,其症状表现为蚕豆进食后引起溶血性贫血,是一种不完全显性遗传疾病,其主要原因在于红细胞内G-6-PD酶缺乏,导致急性溶血性贫血。该病可通过家族史、实验室检查(如G-6-PD酶的活性测定、高铁血红蛋白还原试验、荧光斑点试验、变性珠蛋白小体形成试验),以及病史等进行明确的诊断。
一、家族史:家族遗传疾病中,蚕豆病是一种常见的遗传性疾病。在家族中发现了新生儿高胆红素血症,而血常规检查显示外周血中存在咬痕细胞和变性珠蛋白小体,这提示需要警惕蚕豆病的可能性。
二、实验室检查:实验室检查结果表明,针对蚕豆病患者,G-6-PD酶活性的测定结果通常在10%—60%之间,这一可靠且具有确诊价值的检查方法可以为诊断提供帮助。
2、针对G-6-PD酶缺乏对红细胞还原功能的影响,高铁血红蛋白还原试验是一种可行的检查方法。如果G-6-PD酶缺乏,高铁血红蛋白会出现暗红色或棕色沉淀,这有助于检测G-6-PD酶活性是否存在缺陷,从而协助诊断蚕豆病。
3、通过荧光斑点试验,可以测定G-6-PD酶活性的出现时间。与正常人相比,G-6-PD酶缺乏者的荧光出现时间明显延迟,这为蚕豆病的诊断提供了有力的辅助手段。
4、在正常红细胞中,不应检测到变性珠蛋白小体的存在。然而,当G6PD酶缺乏时,血红蛋白的不稳定性会导致溶血,从而引发变性珠蛋白小体的形成。该小体可在发病后的48小时内被检测出来,但一旦溶血停止,则会呈现阴性,从而为诊断蚕豆病提供了有力辅助。
三、病史:在最近的病史中,曾经食用过蚕豆或蚕豆制品,但在感染或服用药物进行治疗时,常常会出现溶血的急性发作,这种发作可能会突然出现寒战、畏寒、高热、腰背部疼痛等症状,严重者甚至会出现尿闭、血压下降、四肢厥冷等严重后果。
患有蚕豆病的个体,其贫血程度和症状通常较为严重,表现为疲倦、乏力、畏寒、发热、头痛、厌食、恶心、呕吐、头晕、腹痛等多种症状,同时皮肤和巩膜呈现黄色染色,尿液则呈现红色或浓茶色、酱油色。若治疗不当时还容易并发感染甚至发生休克。若不及时、精准地纠正贫血、缺氧、电解质平衡失调,可能会对生命构成威胁。因此,必须引起高度重视。
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相关问答

蚕豆病是一种遗传性疾病。一般在16周做唐氏筛查的时候可以检查出胎儿的情况,去医院咨询妇科医生,一般遗传男孩的几率要大于女孩。所以如果大人检查出有这类疾病,就要时刻密切关注宝宝的情况,及时做孕检。尽量多吃补血类的实物,比如红枣这类的。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。

问题分析:G6PD正常值应该是大于26,您孩子的值是6.8,降低的比较明显,所以酶的缺乏还是比较严重的。
指导建议:所以孩子终身禁食蚕豆或蚕豆生加工品、禁止使用含萘的臭丸放入衣柜驱虫、避免使用的药物包括磺胺类、解热镇痛药(乙酰苯胺、氨基比林、保泰松等)、呋喃类(呋喃坦啶、呋喃唑酮、呋喃西林等)、其他(噻唑砜、萘啶酸、尼立达唑、三硝基甲苯、萘(樟脑)、亚甲蓝、川莲、甲苯胺蓝等)。中药:薄荷、樟脑、萘酚、川莲、牛黄粉、腊梅花、熊胆、珍珠末、金银花、牛黄,开口茶、七厘散、婴儿素、牛黄解毒丸、保婴丹。

陈琍主任医师儿科中国人民解放军第307医院已帮助用户:10702
擅长:儿科常见病的诊治。新生儿疾病、小儿肺炎、肾炎、腹泻病、矮小症、性早熟、关节炎。

指导意见:蚕豆病基本上是要进行持续性的药物治疗,基本上是可以的,但是需要定期的复查, 要进行对症的减轻药物的服用剂量。

李银利护士外科万全县孔家庄中心卫生院已帮助用户:160928
擅长:外科、

指导意见:蚕豆病是葡萄糖-6-磷酸 脱氢酶(G6PD)缺乏症的一个类型,表现为进食蚕豆后引起溶血性贫血。溶血具体机制不明,

邓林辉医师其他山东省福山人民医院已帮助用户:84723
擅长:外科,尤其擅长骨折

问题分析:你好,对于蚕豆病方面的咨询,能吃醒脾养儿颗粒和维生素AD滴剂,从医学角度上看是可以的。
意见建议:虽然都说维C要慎用,不过量不接触蚕豆相关、樟脑、珍珠以及不要随便吃退烧药就好。

魏淑娟主治医师内科开封市中心医院已帮助用户:6
擅长:消化内科常见疾病 急性胃肠炎 胃十二指肠溃疡 消化道出血 急慢性胆囊炎 胰腺炎 梗阻 便秘 肝炎 肝硬化

指导意见:胆红素脑病是由于血中胆红素增高,在血清胆红素〉342umol/L(20mg/dl)就有发生核黄疸的危险。主要表现为重度黄疸肌张力过低或过高,嗜睡、拒奶、强直、角弓反张、惊厥等。正常孩子生后 大多在出生后2-3天出现,4-5天时最严重,足月儿一般在7-14天消退,早产儿一般在3-4周消退。此外,黄疸一般都是轻度的,孩子也没有其他不适症状,所以家长不必担心。主要检测黄疸数值,并结合孩子症状。祝宝宝早日康复

王涛医师中医科南阳市纺织集团有限公司职工医院已帮助用户:208
擅长:哮证喘证,自汗盗汗,不寐,耳鸣耳聋,湿疮,感冒,心悸,胸痹,胃痛,泄泻