输血指征及原则

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输血指征及原则
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王相华 主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨...
输血的适应证通常包括大量失血、贫血和低白蛋白血症等,因此输血的基本原则是在合理和安全的前提下进行。
输血是迅速纠正贫血,改善贫血症状,抢救病人的一项重要治疗措施,输血指征通常为急性失血病人血红蛋白小于70g/L;慢性贫血病人血红蛋白小于60g/L;或者血红蛋白值未达输血值但病人出现严重贫血症状。
临床上常见因血液系统疾病引起的各种不同程度的缺铁性贫血,以及其他一些血液病如血小板减少症、再生障碍性贫血等所致的贫血。对于贫血患者,若有输血适应证,可以进行红细胞悬液的输注,并同时进行贫血、胃镜、肠镜等相关检查,以确定贫血的病因,并据此进行纠正。
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同一血型输血:首先必须确定血型,确保供体与受者ABO血型一致。对于育龄妇女和需要反复输血的患者,Rh血型也一致。输血前必须进行交叉配血试验:将供者红细胞与受者血清(主侧)、受者红细胞与供者血清(次侧)分别加在一起,观察是否有凝集现象。异常输血的原则是:每次异常输血量要少,不超过200毫升,速度要慢。如有输血反应,应立即停止输血,并进行紧急处理。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

输血指征是采用大于14岁人的红细胞含量为标准下,红细胞小于60克每升或者红细胞比容小于20%的慢性贫血需要及时的进行输血;红细胞小于70克每升或者红细胞比容小于22%的急性贫血需要及时的进行输血;红细胞在70克每升和100克每升之间,同时还伴有心肺代偿功能不良,代谢率比往常增高,严重缺氧,消化道出现活动性出血等现象。

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擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

慢性贫血的输血原则是慢性贫血病人无需紧急处理应积极寻找病因针对病因治疗比输血更为重要。慢性贫血病人的贫血是缓慢发生的,多数病人已通过代偿能够耐受降低,HB以及CD的高低不是决定是否输血的最好指标,而要以症状为主,无明显贫血症状可以暂时不用输血。

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擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。

由于高血压起病缓慢,逐渐加重,一般没有特别的临床表现。大约1/5的病人无症状,常见症状有头晕,头痛,颈项板紧,疲劳,心悸等。
如果血压继续上升,可能会对心脏、肾脏等靶器官造成损伤。高血压的治疗原则是要改变自己的生活习惯,有高风险的3级高血压,应该马上服用降压药,2型高血压可以选择药物治疗,1型高血压可以提前介入。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

发病初期采取支持疗法,在早期治疗原则就是为了防止肿胀,可以通过冰块来进行冷敷,急性期间避免性生活体力活动,如果病情严重要尽快采取外科治疗,用药原则是早期足量应用广谱抗菌消炎的药物。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

孕期营养补充的原则如下;
1,孕期需要注意保持饮食规律与营养均衡,多食用维生素含量高,营养价值丰富的食物,适当的进行补铁补钙,避免不能及时满足胎儿的需求,从而影响胎儿的发育。
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3,保持充足的睡眠时间,禁止熬夜,养成一个良好的生活作息。

王凤英主任医师妇产科宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。