尿毒症患者什么时候进行透析最好

会员445383 2023-03-07 01:42:26 已回复
尿毒症患者什么时候进行透析最好
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张聪 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管...
尿毒症透析通常无最佳时间,约在血清肌酐达500umol/L以上时进行透析治疗是必要的,在临床中许多情况下还要与患者病情相结合,故不能笼统地认为。
血清肌酐为机体肌肉代谢产物,属内源性肌酐。血清肌酐和肌肉重量有密切的关系,但是不受饮食的影响,一般每日血清肌酐总生成量不变。肌酐分子量较小,可由肾小球滤出,几乎每日生成的肌酐均随尿排出体外而不受尿量影响。
因各人活动代谢不同,故血清肌酐参考值并非一数字而只是一区间,此区间在各医院和区域均有,采用的检测设备不同,测试所用药剂不同,因此该正常值范围不同。所以判断血肌酐正常与否必须参照他们所检测的医院及局部正常值。
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相关问答

一般肌酐在500以上就需要做透析治疗的,建议及时去医院,饮食上应低蛋白饮食,避免含氮代谢废物及毒物在体内蓄积,使肾功能进一步恶化。低磷饮食,可使残存肾单位内钙的沉积减轻。供给足够热量,以减少蛋白质分解,有利于减轻氮质血症。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿毒症目前是没有办法攻克的,此病通过普通的药物治疗是不能够完全治愈的,所以现在并不存在所谓的可以治愈尿毒症的药物,尿毒症应该要采取肾脏替代治疗,也就是透析治疗,这一方式有利于延长病人的寿命。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

病情分析:  何时开始透析治疗,涉及众多环节,包括患者本身的情况、患者的家庭情况、医疗机构、社会等,需要强调的是单纯根据血肌酐值来确定开始透析治疗的时机是不科学的。因为血肌酐值的影响因素众多,其中尤以年龄、体重、性别的影响最大,且用血肌酐来反映肾功能的情况其实并不敏感,如果某些并发症比较严重,如顽固性容量负荷过重、高钾血症、代谢性酸中毒、高磷血症、高钙血症或低钙血症、贫血、外周或中枢神经病变、胸膜炎或心包炎、高血压、营养不良、胃肠道功能异常、其他无法解释的功能异常等,也可适时提早开始肾脏替代治疗,情况严重时甚至需要紧急透析,以挽救生命
意见建议:  以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。

郭海良副主任医师其他本溪市中心医院已帮助用户:4224
擅长:血液疾病、心血管、高血压及内科常见疾病

病情分析:  何时开始透析治疗,涉及众多环节,包括患者本身的情况、患者的家庭情况、医疗机构、社会等,需要强调的是单纯根据血肌酐值来确定开始透析治疗的时机是不科学的。因为血肌酐值的影响因素众多,其中尤以年龄、体重、性别的影响最大,且用血肌酐来反映肾功能的情况其实并不敏感,如果某些并发症比较严重,如顽固性容量负荷过重、高钾血症、代谢性酸中毒、高磷血症、高钙血症或低钙血症、贫血、外周或中枢神经病变、胸膜炎或心包炎、高血压、营养不良、胃肠道功能异常、其他无法解释的功能异常等,也可适时提早开始肾脏替代治疗,情况严重时甚至需要紧急透析,以挽救生命。
意见建议:  以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。

高峰主任医师内科生修堂中医院已帮助用户:0
擅长:擅长肾脏疾病诊断和治疗

病情分析: 尿毒症到了后期,医学上是肌酐达到700多是透析的标准,
意见建议:但是临床上很多需要结合病人的病情来考虑的,很多时候,到500多就有透析的,一般而言,透析是一周俩次

类彦超内科齐齐哈尔医学院已帮助用户:3015
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

病情分析:  何时开始透析治疗,涉及众多环节,包括患者本身的情况(如原发病、并发症病情、年龄、营养状况、心功能、尿毒症症状严重程度等)、患者的家庭情况、医疗机构、社会)等,需要强调的是单纯根据血肌酐值来确定开始透析治疗的时机是不科学的。因为血肌酐值的影响因素众多,其中尤以年龄、体重、性别的影响最大,且用血肌酐来反映肾功能的情况其实并不敏感,如果某些并发症比较严重,如顽固性容量负荷过重、高钾血症、代谢性酸中毒、高磷血症、高钙血症或低钙血症、贫血、外周或中枢神经病变、胸膜炎或心包炎、高血压、营养不良、胃肠道功能异常、其他无法解释的功能异常等,也可适时提早开始肾脏替代治疗,情况严重时甚至需要紧急透析,以挽救生命。
意见建议:  以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。

高峰主任医师内科生修堂中医院已帮助用户:0
擅长:擅长肾脏疾病诊断和治疗