胸腔积液的中医治疗方法

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胸腔积液的中医治疗方法
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王燕 主任医师 中日友好医院中医科 三级甲等
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑...
在中医学中,胸腔积液属于“悬饮”范畴,其病因和分型多种多样,因此需要根据不同的证型进行辨证论治,包括邪犯胸肺证、饮停胸胁证、热毒结胸证、痰瘀阻络证、阴虚内热证等。
1、邪犯胸肺证:表现为胸胁剧烈疼痛,特别是在呼吸和转侧时疼痛加剧,同时伴有咳嗽、气急或发热,通常表现为汗出而热不畅,同时伴有口苦、咽干等症状,脉搏弦数。在治疗过程中,应以调和少阳、宣利枢机为主要方向,例如在柴枳半夏汤的基础上进行适当的调整;
2、饮停胸胁证:患有饮停胸胁证的患者,常常表现出胸胁胀痛、咳逆气喘等症状,常常无法平卧或仅能偏卧于一侧,同时病侧肋间胀满,严重时可能出现病侧胸廓隆起,舌苔呈现白腻,脉象沉弦或弦滑。在治疗过程中,应以逐饮泻肺的方剂为主,并在十枣汤的基础上进行适当的加减调整;
3、热毒结胸证:患者表现为高热或寒战,常口述胸痛、胸闷、乏力,伴有气促、咳嗽等症状,病侧胸廓丰满,舌红苔黄,脉象数。在此刻,应以清热解毒、促进肺部排脓为主要治疗方向,例如采用五味消毒饮合黄芩泻白散进行个性化调配。
4、痰瘀阻络证:患者表现为胸闷疼痛、咳嗽气促,尤其在活动时症状更加严重,长期不愈,神疲倦息,面色缺乏光泽,舌象呈现黯淡色或有瘀斑,舌苔白滑,脉象弦涩。在治疗过程中,应以补益气血、促进肺部健康、消散结块、促进消化为主要方向,可以参考椒目瓜蒌汤合补中益气汤进行适当的加减调整;
5、阴虚内热证:表现为胸胁疼痛、干咳少痰、心烦意乱、面颊发红,可能伴有口干咽燥、手足心热,此外还可能出现午后潮热、夜间盗汗,患者通常体型消瘦,舌头呈红色,舌苔较少,脉象细数。在治疗过程中,应以滋养阴液、清除体内热毒为主要目标,以沙参麦冬汤为例进行个性化调整。
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相关问答

心衰胸腔积液治疗方法是控制原发疾病、放胸水等。
纠正原发病、控制心衰后,大部分的胸水都会被缓慢的吸收。
而心衰引起的胸腔积液主要是双侧胸腔积液,性质为漏出液。如果是顽固性心衰,出现了大量的胸腔积液,并且经过积极的处理,导致了胸腔积液导致的呼吸困难,但都没有得到有效的缓解,那么建议就可以考虑做胸水了。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

治疗胸腔积液和化脓的方法是需要进行胸腔闭式引流手术、抗感染、营养支持。如果是肿瘤导致的胸腔积液,则要根据具体情况采取相应的措施,一方面全身给药,或者口服,另一方面是胸膜腔介入、胸腔注射药物、也可以胸腔镜。对于难治性恶性胸水患者,应采用胸腔镜下胸膜闭锁术。总之,首先要减轻病人的临床症状,然后根据病因进行治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

对于健康人来说,胸膜腔内会有少量的液体,当身体发生疾病时,就会导致胸膜分泌增加,形成胸腔积液。胸腔积液的形成原因有很多,常见的原因有结核、系统性红斑狼疮等,肿瘤也是常见的原因之一;还有一种常见的原因是心功能不全,患有肾病综合征或是低蛋白血症的人也容易形成胸腔积液。因此,由此可见,胸腔积液的因素有很多,病因不同,治疗措施是不一样的,所以发生症状后,要及时到医院就诊,根据病情治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

首先是针对病因治疗,如纠正低蛋白、改善心功能、控制肺部感染或胸膜感染等,如果是脓胸造成的积液,一般要进行胸膜腔闭式引流,而且引流要充分。要充分引流后向胸腔内注入化疗药物或进行胸膜腔封闭。

王栋副主任医师外科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

胸腔积液要根据病情来进行治疗。治疗胸水的方法有:
1、根据病因进行治疗,例如:感染导致的胸腔积液,以及肿瘤导致的胸腔积液,对症下药。
2、对于胸水的处理:如果病人有呼吸困难,可以通过胸腔穿刺或者胸腔闭式引流来缓解。
3、综合治疗:一般病人的病情比较严重,需要给予支持治疗。
要注意补充高蛋白高维生素,要饮食清淡,避免食用辛辣刺激性食物。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

胸腔积液又称为恶性胸腔积液。恶性胸腔积液也是肺癌晚期的一个重要并发症之一。出现恶性胸腔积液后,需针对肺癌原发灶进行治疗,当患者出现气喘、胸闷症状时,可进行胸腔穿刺术缓解症状。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。