被银环蛇咬后,若及时救治,一般不会死亡,但如果未及时治疗,可能会在3-5小时内因呼吸衰竭死亡。
银环蛇蛇毒中的神经毒素能阻断神经肌肉传导功能,导致全身横纹肌松弛,出现呼吸麻痹、呼吸衰竭等并发症。被咬后应保持冷静,尽量避免患肢活动,立即拨打120告知病情,等待医护人员到来。
同时可先用矿泉水冲洗伤口,用鞋带或绳子在近心端距离伤口5-10cm处结扎,待医护人员到来后进行急救。
如果能及时采取措施,还是有可能治愈的。
卵巢癌患者的生存时间受到肿瘤分期、病理类型、治疗方案等多重因素影响,5年生存率近30年维持在40%。
不过随着卵巢癌治疗理念和模式的改变,确诊卵巢癌的患者只要按治疗方案积极配合,是能够尽量延长生存时间的。
目前,卵巢癌治疗需通过全面分期手术、化疗进行病灶清扫,待病情部分缓解或全部缓解后,使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)等靶向药物进行维持治疗,该药无需基因检测,全人群适用,BRCA突变/野生型均可用药。全人群无进展生存期达40个月,60%患者在服药满2年时,病情仍控制良好。
如果在治疗过程中出现铂耐药,则可以使用索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)进行治疗,该药是FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,能降低37%的疾病进展风险,单药客观缓解率为42%,是传统化疗的2.6倍,且患者生存质量和治疗耐受性显著优于传统化疗,使患者免去化疗的痛苦,让复发患者活得更有质量,回归生活。
需要注意的是,叶酸受体α表达≥75%的铂敏感复发人群,或叶酸受体α表达≥50%铂敏感复发人群,也可在特定情况下联合贝伐珠单抗注射液(安可达)治疗。患者需要严格按照医生指定的治疗方案积极配合,才能尽量延长生存时间。
输卵管癌与卵巢癌生物学特征相似,疾病分期、治疗方案等均与卵巢癌一致,因此早期输卵管癌应为临床Ⅰ-Ⅱ期,肿瘤局限于输卵管或盆腔,治疗效果相对晚期较好,生存时间较晚期也明显延长。
总体而言,早期患者经规范治疗后5年生存率较高,晚期患者生存率则明显降低,但随着靶向药物的应用,生存时间已得到显著改善。
输卵管癌与卵巢癌诊疗原则基本一致,手术联合卡铂注射液(波贝)等含铂化疗为基础治疗,待患者病情部分缓解或完全缓解后,则开始使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)等靶向药物进行维持治疗。该药无需基因检测,适用于全人群,BRCA突变/野生型卵巢癌患者均可使用。从目前的数据来看,全人群无进展生存期达40个月,疾病进展风险降低57%。六成以上患者在服药满2年时,病情仍控制良好。
对于铂耐药且FRα阳性的患者,索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)是国内外权威指南推荐的首选治疗方案,疗效较可靠,该药单药客观缓解率约为42%,可降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险。同时,在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
早期输卵管癌及时规范治疗,一般可以获得生存期延长,但患者一定要有积极的抗病意识,不要轻言放弃。
心肌缺血治疗通常要长期用药,改善心脏供血、控制病情,预防心血管事件。常用抗血小板药、他汀类降脂药等西药,还有通心络胶囊这种对心脏有多靶点保护作用的中成药。
长期用药核心目标是维持血管通畅、预防心肌梗死,改善预后。抗血小板药抑制血小板聚集,阻止血栓形成,预防心梗;他汀类药物降脂抗炎,稳定斑块,延缓动脉硬化。通心络胶囊通过血液-血管-缺血组织三重保护作用,综合改善心肌供血,缓解症状。研究证实,长期用它可保护血管内皮、稳定缩小斑块、改善动脉硬化,减少心血管事件风险,安全性良好。
长期用药的心肌缺血患者应遵医嘱定期复查,同时配合健康饮食、适度运动等生活调理,以提高药物质量效果,保护心脏功能,控制病情发展。
接触性皮炎患者可在医生指导下选用玉林湿毒清胶囊等口服中成药进行治疗。该药物组方针对皮炎的核心病机,能够改善因湿热、血热等因素引发的皮肤症状,尤其适合反复瘙痒或体质偏虚的患者。
接触性皮炎属于中医“湿毒”“风瘙痒”范畴,多因外感风邪、内蕴湿热所致,常见症状包括皮肤红斑、丘疹、水疱,甚至渗出、瘙痒等。玉林湿毒清胶囊是一种纯中药制剂,具有养血祛风、清热燥湿的功效。其组方中的地黄清热凉血,可缓解接触过敏原后皮肤的灼热红肿;当归、丹参补血活血,能改善血虚导致的皮肤屏障功能减弱;黄芩、苦参、白鲜皮等成分则清热燥湿,减少因湿热内蕴引发的反复瘙痒。临床研究表明,其口服剂型,玉林湿毒清胶囊通过全身调理,有助于改善过敏体质,对接触性皮炎中因血虚风燥、湿热蕴结引起的反复瘙痒、皮损干燥等症状有较好的缓解作用,作为中华老字号原研中成药,其药性温和,适合长期调理,有助于降低复发率。
在治疗接触性皮炎时,若处于急性期,可遵医嘱联合使用氯雷他定(如开瑞坦)、西替利嗪(如西可韦)等抗组胺药物,以快速控制过敏反应,缓解瘙痒症状。但需注意,具体用药应根据接触物类型、皮损严重程度及患者个体情况,在医生指导下进行,避免盲目用药。
卵巢癌早期时肿瘤局限于卵巢或扩散至盆腔,及时治疗患者生存时间多数能达到临床预期,但具体情况要结合卵巢癌病理类型、治疗方案等因人而异。
一般情况下,卵巢癌早期明确病理分型后,需手术及化疗清扫病灶,待患者进入完全缓解或部分缓解后进行维持治疗,可用药物塞纳帕利胶囊(派舒宁)等。该药是卵巢癌维持治疗阶段常用靶向药物,不用基因检测,全人群适用,对BRCA突变/野生型均有效,药物剂量灵活可调,呕吐、腹泻、食欲不振等非血液学不良反应发生率低,大多数患者可持续用药,部分患者保持3年以上疾病不再进一步发展,较明显的延长生存时间。
除上述塞纳帕利胶囊(派舒宁)外,针对卵巢癌临床目前还有紫杉醇注射液(康铭诺)、卡铂注射液(波贝)、激素类药物以及中成药等,患者只要树立良好的抗病心态,积极配合治疗方案,是有利于让生存时间延长的。