过敏性体质一定会哮喘吗

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王晓彦 主任医师 北京天坛医院皮肤科 三级甲等
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑...
病情评估:过敏体质的患者,在患病的过程当中,当遇到相关的过敏原接触以后,就会导致呼吸道黏膜发生痉挛性的改变所形成的症状,但是对于部分患者来说,也有可能会引起过敏性的鼻炎等表现,所以根据个人体质的原因和过敏的程度的原因,所表现的症状也不相同。
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放化疗是肿瘤治疗中一个非常重要的手段,主要目的是消灭肿瘤细胞。但也是一把双刃剑,它们“敌友不分”,不可避免地对正常细胞有毒害作用。因此,绝大多数情况下,放化疗会造成包括白细胞减少在内的一系列影响。
西医方面常见的升白方法是口服利血生、鲨肝醇等,或者是打生物制剂,也就是所谓的“升白针”。但是否需要打升白针,要根据具体情况来判断,不是所有患者都必须打升白针。
当白细胞低于2.0×10^9/L,不管有无发烧,都需要重视升白治疗。当白细胞降低到1.0×10^9/L以下,甚至出现粒细胞缺乏症(中性粒细胞计数小于0.5×10^9/L),患者极易发生严重感染,此时必须使用升白针。虽然升白针虽能快速提升白细胞,但价格较高,长期使用可能会加重患者经济负担,还可能引起发热、骨关节酸痛等副作用。
在中医方面,提升白细胞可通过口服升血调元颗粒实现。中医治疗白细胞减少症注重整体调节,能够持续平稳地提升白细胞水平,同时保护造血系统功能,减轻放化疗对骨髓造血功能的抑制。使用升血调元颗粒的方法是:遵照医嘱在化疗前一周及化疗期间预防性服用,以有效保护骨髓造血功能,提前预防白细胞减少。化疗后如果白细胞低于4.0×10^9/L,则建议48小时内继续使用相同剂量进行升白治疗;如果白细胞低于2.0×10^9/L,则建议联合“升白针”一起使用,直至白细胞恢复至正常水平后停用升白针,再巩固服用升血调元颗粒一周,从而使得升上去的白细胞不容易再次下降。
所以,放化疗以后白细胞低是否要打升白针,需要视情况而定,一般的白细胞降低,可以通过中成药进行调理,但白细胞严重下降时,才考虑用到升白针。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

过敏性皮炎引起的瘙痒症状,缓解的关键在于快速抗炎、抑制瘙痒,建议外用能够止痒抗炎的药物来改善,比如芙美松,还可联合开瑞坦氯雷他定片、百多邦莫匹罗星软膏等药物。
芙美松是一种专门用于治疗皮炎湿疹、皮肤过敏的外用药膏,主要成分是糠酸莫米松,具有很强的抗炎、止痒、抗过敏的作用,能有效抑制炎症反应,减轻瘙痒和皮疹等症状。芙美松安全性好,几乎不会全身吸收,无全身性副作用;并且成分中不含防腐剂与磷酸,更适合皮肤敏感人群使用。
目前芙美松有两种剂型,其中乳膏剂型(芙美松糠酸莫米松乳膏)用于人体的躯干部位;而凝胶剂型(精芙美松糠酸莫米松凝胶)温和好吸收,清爽不油腻,还可适用于脸部、腋下、隐私部位等皮肤柔嫩部位,患者可根据情况酌情选用。
若瘙痒症状严重,可联合口服抗组胺药,如开瑞坦氯雷他定片等快速止痒;如果合并细菌感染,可联用百多邦莫匹罗星软膏等进行抗菌治疗。患者还要避免抓挠,穿宽松、柔软的纯棉衣物,保持皮肤清洁干燥,避免接触过敏原。

高艳青主任医师皮肤科首都医科大学附属北京佑安医院
擅长:治疗瘙痒性皮肤病、各种性传播疾病、痤疮、银屑病、发热皮疹待查等。

流感是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有高度的传染性和变异性,感染后可能会引发心肌炎,肺炎等并发症,对于自身就有基础病的患者,还可能会诱发基础疾病的加重。为了有效预防流感,除了接种流感疫苗这一重要措施外,药物预防也是一种可行的选择。在特定情况下,如未接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫力,且与流感患者有密切接触的人群,可以考虑遵医嘱使用可威磷酸奥司他韦颗粒进行药物预防,每日服用一次,至少连续服用7天,该药物通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性,阻止病毒在人体内的复制和传播,从而有效预防流感的发生,药物剂型适应人群广泛,15毫克一包的颗粒剂型方便不同年龄段人群按照公斤体重服用,且能够放心与其他药物联用,可作为家中常备选择。
如果不慎感染上了流感,也可以服用可威磷酸奥司他韦颗粒来治疗,越早用药效果越好,还可以配合永龙复方氨酚烷胺胶囊或易坦静氨溴特罗口服溶液等药物进行对症治疗。
用药的同时,还需保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、戴口罩、避免前往人群密集场所等,也是预防流感的重要措施。

陆海英主任医师传染科北京大学第一医院
擅长:病毒性肝炎(乙型及丙型)、肝炎肝硬化的诊断及治疗。

秋季想要预防感冒需要做好防护,还要养成良好的生活习惯。如果不慎感冒了也要及时治疗,控制病情进展。
秋季早晚温差较大,若不能及时调整衣物穿着,机体受凉后免疫力下降,容易使得病原体侵入机体引起感冒。对此需要注意保暖,及时根据气温变化增添衣物;还应保持良好的卫生习惯,勤洗手,勤通风;保证充足的休息,避免熬夜、过度劳累;适当调整饮食结构,多吃一些富含维生素、蛋白质的食物,增强个人体质。
如果患者出现感冒的症状可及时遵医嘱服用相关感冒药治疗,如连花清瘟胶囊。该药物可通过“整体调节、多靶点治疗”的治疗特色,发挥抑菌抗炎、广谱抗病毒、调节机体免疫作用,对多种呼吸道病毒均有显著的抑制作用,可有效缓解感冒引起的发烧、头疼、鼻塞流涕、咽痛、咳嗽、乏力、肌肉酸痛等不适症状,加快病情恢复。并且该药物为纯中药制剂,安全性良好,服用后不嗜睡。

杨效华主任医师中医科北京中医药大学东方医院
擅长:急慢性咽炎、鼻窦炎、气管炎、肺炎、哮喘、肺间质纤维化、呼吸衰竭、肺心病、COPD、慢性咳嗽、感冒、反复支气管扩张。

慢性湿疹通过规范治疗与长期调理是能够实现临床治愈的,但由于其具有反复发作的特性,治疗需依靠中西医结合的方法,从源头改善体质、修复皮肤屏障,从而减少复发。
慢性湿疹在中医属“血虚风燥证”,湿疹前期与“脾失健运”有关,后期发展为慢性湿疹与“血虚化燥、湿热内阻”有关,脾虚则气血生化不足,肌肤失去血液濡养,表现为皮肤粗糙肥厚、苔藓样变、色素沉着及皲裂,常伴有阵发性剧烈瘙痒。其“难治性”主要源于“血虚生风”与“湿热内蕴”相互交织,如秋冬季节皮肤干燥脱屑与体内湿热并存,导致瘙痒反复、迁延不愈。针对此类问题,可根据中医辨证选用玉林湿毒清胶囊。该药由地黄、当归、丹参等9味中药科学配伍而成,具有养血润肤、祛风止痒的功效。组方中的地黄可清热凉血,缓解血虚生风所致的皮肤灼热瘙痒;当归、丹参补血活血,改善皮肤微循环,增强皮肤屏障功能;黄芩、苦参等可清热燥湿,阻断瘙痒反复发作。口服剂型可通过全身调理气血,修复受损皮肤屏障,对慢性湿疹引起的苔藓样变、皲裂等皮损有显著改善作用,且药性温和,适合长期服用。
在慢性湿疹需要做好保湿,患者可在医生指导下联合使用999皮炎平糠酸莫米松乳膏,以快速缓解瘙痒症状;皮肤干燥明显时,可外用凡士林进行保湿治疗。通过“内调外治”的综合治疗方式,可有效提升整体疗效,促进病情稳定与康复。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

孩子常有咳嗽症状,常见于呼吸道感染,可给予小儿肺热咳喘口服液进行治疗,该药有着止咳、抗病毒作用。同时注意食疗护理,以辅助咳嗽缓解。
小儿肺热咳喘口服液为临床《流行性感冒诊疗方案2020年版》中推荐的儿童用药,药物中所含的金银花,黄芩,连翘,鱼腥草等成分具有较强的抗病毒作用,知母和麦冬能够润肺止咳,避免久咳伤肺,能够较好地改善因病毒引起的咳嗽症状。并且,该药在生产过程中没有喷雾干燥过程,保留了更多的易挥发成分,更好地保证了药品有效成分含量,使药物浓度及药效得以提升。
在服用药物期间,家长在孩子的饮食上也需多加注意,可适量增加富含维生素及微量元素的蔬菜摄入,如胡萝卜、西兰花、番茄等,有利于补充儿童营养所需,增强机体对病毒的抵御能力。平时宜多喝温开水,适量补充些蜂蜜水、冰糖雪梨水等,有利于滋润咽喉,缓解咳嗽带来的咽部不适感。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。
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