我有乙肝6年了,服了1年的拉米夫定后肝功能正常,DNA转.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我有乙肝6年了,服了1年的拉米夫定后肝功能正常,DNA转阴,
大三阳转成小三阳,后来考虑耐药改服阿德福韦至今没有停药,各项指标都正常,最近查出有尿蛋白1+,做了肾穿刺显示:乙肝相关性肾炎。现在医生建议服用恩替卡韦,现在恩替卡韦有进口和国产的,本人由于长期用药(现在还要加上肾炎的药)经济上有些紧张想服用国产的,不知道跟进口的疗效和效果是否一样?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈保国 医师 邢台崔石磊口腔诊所内科
擅长:内科肿瘤
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问题分析: 只要肝功能正常,就别太用药。干扰素是可以阻止乙肝病毒的大量复制,但是不能清除病毒,而且长期用药,会使病毒变异,产生病毒变异株,之后就更难治疗和清楚病毒了。还有服用阿德福韦酯片,也只能是暂时的抑制病毒复制,但是一旦用了就不能随便停药,停药后会有反弹的可能。肝病重在保养,少熬夜,早睡觉,多吃蔬菜水果,不饮酒,增强免疫力。
意见建议:有很多人自动清楚了体内的病毒。有些说转阴的,那都是运气,刚刚碰到身体条件好,自身免疫力清除病毒的。不过,肝功能异常一定要进行治疗。
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相关问答

B型肝炎的排斥的原因是乙型肝炎病毒的变异引起的耐药性的产生,通过B型肝炎病毒的耐药性检查,可以明确B型肝炎病毒是否发生了耐药性。乙型肝炎病毒产生耐药性时,调整口服药物。另外,B型肝炎感染的治疗过程较长,B型肝炎必须按时间服用口服药物,即使在时间内不服用口服用药也变得容易,发生B型肝炎病毒的耐药性。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

感染乙肝病毒以后,肝功能可能是正常状态,也可能处于异常状态。
肝功能能否正常,主要看乙肝病毒携带者有没有肝脏的炎症损伤。如果肝功能异常,可能是乙肝进入到肝炎活动期,也可能是其他原因造成。对于乙肝病毒感染者来说,需通过肝功能等检查了解病情的变化。处于肝炎活动期时,可口服药物进行治疗,以防止疾病的加重。

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乙肝病人有无传染性不是由肝功情况决定,即肝功能是否正常和传染性无关。
乙肝传染性由乙肝病人乙肝病毒含量决定,是指如果乙肝病人身体里乙肝病毒含量较多,传染性也比较大。而乙肝病人身体内乙肝病毒含量比正常值低,传染性也比较小,那么乙肝病人乙肝病毒含量也会比较大。
检测乙肝病毒DNA载量很有必要,乙肝病毒DNA载量正常情况下是小于10的3次方,即乙肝病毒DNA载量在10以下的3次方则无传染性。

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存在乙肝病毒感染的病人,他的肝功能可以完全正常,也可以肝功能不正常。
第一,肝功能异常,需要进行乙肝病毒dna、甲胎蛋白、肝脏彩超、肝脏硬度测定等检查,同时还要结合病史分析是否存在肝功能异常,同时还要考虑是否存在肝癌、肝硬化等因素。
第二,乙肝病毒感染患者肝功能正常,需要进行乙肝病毒dna、肝脏彩超、甲胎蛋白、肝脏硬度等检查。部分肝硬化、肝癌患者肝功能完全正常,不能单纯依靠肝功能来判断乙肝,需要检查肝功能。

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乙肝主要是通过血液、性、母婴传染,大多数人都是从小就通过母婴传染,如果乙肝患者的肝功能正常,可以进行上腹部彩超和乙肝DNA检查。
如果上腹部彩超也是乙肝病毒携带者,那么就不用治疗了,日常生活中要注意饮食,不要熬夜,不要饮酒,定期复查。建议患者遵医嘱按时进行复查了解身体的恢复情况和调整用药,促进身体机能恢复。

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乙肝治疗有难度,但是如果选对正规的肝病医院,采用正确有效的治疗方法,再结合科学的日常调理,肝病康复还是有希望的。在治疗的时候要选择正规的医院,同时要选择科学规范的治疗方法,避免治疗误区,传统的乙肝治疗方法只能抑制病毒的复制,并不能有效的清除肝细胞核心内部的病毒。而最新技术治疗的诞生给很多带来了康复的希望,可以进一步了解。

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