卵巢囊肿如何处理?

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26岁女性,检查发现左侧附件有4.0×3.2cm的囊实性包块,边界尚清,内见不规则强回声光团。检验显示未怀孕,肿瘤标志物均在正常范围内,昨天下午月经来潮。
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陈晓燕 主治医师 梅州市第二中医医院妇产科 三级甲等
擅长:妇产科、
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根据你的描述和检查结果来看,考虑是卵巢囊肿的可能性较大。
建议采取保守治疗,首先进行静脉输液抗炎治疗,同时观察症状变化。
在治疗后两周内需复查彩超,了解包块的变化情况。
若经过治疗效果不明显或包块继续增大,则需要进一步考虑手术治疗。
卵巢囊肿通常情况下是可以通过药物和手术结合治愈的,请保持良好的心情配合治疗。
相关问答

卵巢囊肿与卵巢癌是两类疾病,前者涵盖了多种性质和成因的卵巢内囊性结构,大多数为良性病变,后者是女性常见恶性肿瘤。
卵巢囊肿包括生理性的卵泡囊肿、黄体囊肿,以及病理性的子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤、浆液性或黏液性囊腺瘤等。这些囊肿可由多种因素引起,多数无症状,仅在体检或超声检查时偶然发现,且多数可自行消退或通过简单治疗治愈。
卵巢癌是卵巢组织中的恶性肿瘤,其发生与遗传、内分泌、环境等多种因素有关。卵巢癌早期症状不明显,易被忽视,确诊时往往已发展至晚期,需要系统治疗和干预。
一般情况下,卵巢癌需在手术切除病变组织后,使用紫杉醇注射液(康铭诺)、卡铂注射液(波贝)等化疗药清扫肿瘤细胞,待病情部分缓解或完全缓解后,再使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)等PARP抑制剂进行维持治疗。该药可通过合成致死机制精准打击肿瘤细胞,独创的酰胺结构优化,在保证PARP酶抑制效力提升药物暴露的同时降低脱靶效应,治疗窗宽达7.5倍。该药无需基因检测,全人群适用,从临床数据来看,大多数患者在维持期规律服用该药能保持3年以上的时间病情不再进一步发展,六成以上的患者用药满2年时,病情仍控制良好。且非血液学不良反应较少,患者用药依从性较好,停药率仅为4.4%。
卵巢囊肿与卵巢癌在性质、症状及治疗上均有明显差异。发现卵巢囊肿时,无需过度恐慌,但应定期进行妇科检查,以便及时发现并处理可能的恶性病变。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

指导意见:一般囊肿大于5cm就可以采取手术治疗,小于5cm保守治疗就可以

李金霞医师妇产科邢台医学高等专科学校第二附属医院
擅长:妇产科,尤其擅长不孕不育

大于5厘米的卵巢囊肿需要手术,因为囊肿太大而不会引起并发症,如蒂扭转、出血、破裂和感染。如果分娩需要怀孕,分娩时可以通过剖腹产摘除囊肿。如果不需要分娩,囊肿可以通过腹腔镜或剖腹手术切除。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

指导意见:卵巢囊肿有五厘米了,有不规则分离,需要做手术治疗,手术前需要做ca125、ca199等肿瘤标志物检查。

黄秀红医师妇产科海阳市盘石店镇卫生院
擅长:真菌性外阴炎,功能失调性子宫出血病,前庭大腺炎,霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,盆腔炎,月经不调,闭经,痛经,子宫肌瘤

推腹治疗卵巢囊肿一般有效果。
推腹可以增加局部的血液循环和新陈代谢,有利于囊肿的吸收和缩小,慢慢的消失,通常可以治疗比较小的囊肿,如果囊肿比较大,超过5CM是需要通过腹腔镜下手术切除囊肿。会使女性出现月经紊乱、腹部疼痛,可能是内分泌激素紊乱引起。
需要随时观察身体的变化,定期到医院复查,保持良好的心态,多参加一些自己感兴趣的事情,调整好心情保持愉悦。

刘浩主任医师妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:从事于正常的生理产科及病理产科、合并症—子痫、妊娠期糖尿病、合并心脏病等合并内外科疾病,特别是产科出血、羊水栓塞等危重症抢救工作。

病情分析: 卵巢囊肿可以是生理性的(即是正常的随生理周期的变化可以自然消失的)或病理性的(由于疾病而形成的囊肿),生理性的囊肿无需手术,而病理性的囊肿,往往需要手术来明确诊断并作相应的处理。
意见建议:对于育龄期妇女,发现一个卵巢囊肿后,要视囊肿的性质决定下一步的处理。B超结果对于诊断很有帮助,如超声提示囊肿为无回声的囊肿,没有分隔,那么可以先观察3个月,3个月后重复超声检查,如囊肿仍然存在,应考虑行手术处理。除此以外的囊肿,大多情况下均为病理性的囊肿,应行手术明确诊断。

赵艳丽医师妇产科民航总医院
擅长:妇科,不孕不育