肝硬化胃底静脉曲张的治疗方法

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最近被诊断出患有肝硬化,并且发现有胃底静脉曲张,听说这种情况很危险,可能会导致大出血,不知道该怎么治疗好,希望能得到专业的建议。
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陈玉玺 主治医师 山大二院外科 三级甲等
擅长:难免流产,先兆流产,稽留流产,妊娠期高血压疾病,早...
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对于肝硬化引起的胃底静脉曲张,治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗两种选择。
首先,保守治疗主要是通过药物来控制病情发展,例如使用β受体阻滞剂来降低门脉压力。同时,还需要注意饮食调理,避免摄入高盐、高蛋白的食物,以减少肝脏负担。
其次,对于有出血风险的患者,手术治疗是更有效的选择。手术治疗包括开腹手术和微创手术两种方式。开腹手术主要是进行静脉结扎或分流术,而微创手术则采用经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)或者胃底静脉套扎术(EVL)。其中,EVL是一种较为常见的微创治疗方法,通过使用特制的导管将曲张的静脉套扎住,使其闭塞,从而有效预防出血。
需要注意的是,无论是选择保守治疗还是手术治疗,患者都需要定期复查,监测病情变化。同时,在日常生活中应避免饮酒、过度劳累以及服用对肝脏有损害的药物。
总之,根据患者的实际情况,医生会制定个性化的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。
相关问答

肝硬化不一定都会胃底静脉曲张。
通常在失代偿期时会诱发胃底静脉曲张,会导致患者发生黑便或者呕血等表现。肝硬化一般是乙肝病毒感染引起的,同时和肝炎刺激等因素也有关系,会导致患者发生纤维化病变的情况,如果长时间没有治疗可能引起肝功能衰竭,对生命健康产生威胁。
要知道早发现早治疗,防止病情发生持续加重的情况,同时在饮食上要多吃容易吸收和消化的时候,比如小米粥等,尽量不要吃硬性的食物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,胃底静脉曲张的治疗方法如下:
对于轻度胃底静脉曲张的患者来说,一般通过药物降低门静脉高压、控制肝硬化进展,常用非β受体阻滞剂进行治疗。如果有急性出血的情况,需用硬化治疗或通过组织胶注射固化血管、阻塞血管,也可用X线下介入治疗,通过阻断胃冠状静脉进行栓塞治疗的方式,起到控制门静脉高压的作用。如果上述方法起不到止血的作用,需要采取外科手术进行治疗。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

食管胃底静脉曲张的治疗方法如下:
1、通过药物的方式来降低门静脉高压,达到降低曲张静脉压力,减少曲张静脉的血流,达到治疗出血目的,减缓肝硬化程度。
2、手术,主要目的是将肝的门静脉与肝静脉交通,从而缓解门静脉压力,减少胃静脉曲张的压力,进而减少破裂出血。此外还可将贲门静脉分离出来,将脾脏切除,主要目的还是减缓肝门静脉的压力。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般来说,食管胃底静脉曲张的治疗方法有以下几种。具体分析如下:
食管静脉曲张治疗首先需要明确静脉曲张的程度,不同的程度擦去不同的治疗方法。比如预防性治疗,又分一级、二级预防。一级预防推荐药物治疗,二级预防目的则是为预防再次出血,可以选择内镜下静脉套扎治疗、硬化治疗等。建议此类患者,尽可能的吃容易消化的食物,最好是软食,多吃新鲜水果和蔬菜。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,肝硬变患者门静脉压力增高是引起胃底静脉曲张的主要原因。在胃镜检查时,可发现明显异常。具体分析如下:
通常来讲,胃底静脉曲张是胃底的静脉串珠样、息肉样或者团块样的改变,通常是因为门静脉高压形成,在门静脉高压时,门脉系统血液就会滞留在里面。目前可以采取非选择性β受体阻滞剂进行药物治疗,通过降低门脉压力,来减少肝硬化胃底静脉曲张。还可以采用内镜下套扎硬化治疗,这也是近年来比较常用的治疗方案。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝硬化胃底静脉曲张活5年左右,还需要看个人的身体素质已经变形了,还是及时去医院检查,检查清楚再进行治疗,除此之外,肝硬化病人需要多卧床休息,保证充足的睡眠。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。