总甲状腺素偏低的原因是由于精神刺激，导致肝气郁结，肝郁致脾虚，则运化失常，内生湿痰;或脾虚气弱，正气亏虚，气虚无力帅血，致气虚血瘀，痰瘀互结，经络阻塞，血水不利，则见浮肿，闭经等症状造成的。
总甲状腺激素低下主要考虑有无甲状腺功能减退症，常见甲状腺功能减退症有ft3、ft4、总t3、总t4下降，ts可能上升。那么甲状腺功能低下是由很多病因引起的。
首先是原发性和甲状腺性甲减，其次是垂体性甲减，下丘脑性甲减，然后是甲状腺激素不敏感综合征。原发性甲减包括甲状腺激素合成障碍、桥本甲状腺炎、特发性粘液性水肿、甲状腺全摘或次全摘术后、碘131治疗后等。继发性甲减，垂体肿瘤，垂体手术，希罕综合征。下丘脑减少一般发生在肿瘤和慢性炎症、放疗后。
血清总甲状腺素偏低，最主要的治疗就是补充甲状腺素治疗，加减首选的药物，一定要慎重遵医嘱服药。在饮食上，一定要给予高蛋白饮食，低盐低脂饮食，多吃含碘量高的食物，比如一些海产品，海带，紫菜，海鱼，海虾。
甲状腺功能的结果判读需要结合整个甲状腺功能中的数据来看。单纯总甲状腺素偏低而游离甲状腺素正常可能和机体白蛋白水平偏低有关，而引起白蛋白低的原因有肝肾功能异常，饮食欠佳等。因此需要综合判断以及需要看总甲状腺素到底低了多少。
一般情况下，血清总甲状腺素是检查甲状腺功能的重要指标。
血清中甲状腺素可以作为诊断甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退的指标，甲状腺素升高可能是甲状腺功能亢进，也可能是甲状腺炎。
总甲状腺素下降是甲状腺功能减退的表现，如果出现总甲状腺素异常，需要结合临床表现及相关检查结果进行综合分析，才能明确诊断和治疗。
因为总甲状腺素的合成与分泌受促甲状腺激素的调节，当出现了甲状腺激素偏低，则可能是因为促甲状腺激素的分泌量少，甲状腺激素偏低还可能是甲状腺功能低下造成。
