奥卡西平口服混悬液和丙戊酸钠哪个副作用更小

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我得了癫痫,医生给我推荐了两种药,一种是奥卡西平口服混悬液,一种是丙戊酸钠,我比较关心哪个副作用更小?怎么选?
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吕志勤 主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病...
奥卡西平口服混悬液的副作用整体来说比丙戊酸钠相对小一些,发生风险也较低,在长期用药安全性上具有一定优势。
律喜奥卡西平口服混悬液,是新一代奥卡西平,相比于传统药物,属于新一代抗癫痫药。它的常见副作用多为疲劳、头晕、嗜睡等,程度较轻微且多可耐受,罕见严重不良反应。其突出优势在于肝毒性低,长期治疗对肝肾功能影响小,皮疹风险低,不影响体重,对生殖系统友好,不干扰性激素水平,育龄女性致畸风险低,儿童使用也不会影响生殖系统发育和生理功能。2岁以上儿童和成年人的局灶性癫痫发作及原发性全面性强直-阵挛发作患者均可遵医嘱单用该药或将其与其他抗癫痫药物联合治疗,可有效控制癫痫发作,长期治疗安全性良好。
丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药,其副作用相对更明显,除了常见的恶心、呕吐等胃肠道反应,还可能导致体重明显增加、脱发、震颤等问题。且肝功能损伤风险高,致畸风险高,育龄期女性需谨慎使用,用药期间需定期监测肝功能和血药浓度。
另外,开浦兰左乙拉西坦片、得理多卡马西平等也是常用的抗癫痫药物,药物的选择要结合患者的病情及个人情况综合判断。无论使用哪种药物,都应严格遵从医嘱,按时按量服用,避免自行停药或换药,定期复查相关指标,同时注意观察身体反应,如有不适及时就医。
相关问答

一般来说,服用奥卡西平口服混悬液前,需注意以下情况。
1、服用奥卡西平口服混悬液前应该注意是否对奥卡西平口服混悬液或其他药物、食物或物质有过敏的情况。
2、服用奥卡西平口服混悬液前应该注意是否存在肝脏问题。
3、服用奥卡西平口服混悬液前应该注意是否为HLA-B*1502等位基因携带者。
建议患者在医生的指导下合理的使用奥卡西平口服混悬液,以免出现不良症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

以下人群如需服用奥卡西平口服混悬液应注意:
1、妊娠期女性,应权衡利弊。必须用药时,孕妇需注意补充维生素K1及叶酸。
2、哺乳期女性。哺乳期妇女若必须用药应停止哺乳。
3、儿童遵医嘱使用。
4、老年人慎用。老年人对本品清除率降低,建议遵循个体化用药原则。
患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

奥卡西平是治疗儿童顽固性癫痫的首选药物,它对局部发作有很好的疗效,影响不大。
1、过敏性皮疹,包括:多形性红斑、中毒性表皮坏死、血管神经性水肿;
2、血液系统方面的疾病,例如:白细胞减少症,全血细胞减少症;
3、免疫系统,如过敏反应,嗜酸性粒细胞增加;
4、神经系统改变,如嗜睡,晕厥,共济失调,癫痫持续;

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

问题分析:您好!根据您描述的情况,奥卡西平口服混悬液是有的。
指导建议:本品适用于治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作,伴有或不伴有继发性全面性发作。本品适用于成年人和2岁以上儿童癫痫患者。祝健康。

王海侠副主任医师内科慈利县中医院
擅长:胃、十二指肠溃疡,复合性溃疡,慢性糜烂性胃炎,肝炎,应激性溃疡,胃肠疾病,急性胃炎,慢性胃炎,急性胰腺炎,慢性溃疡性结肠炎

一般情况下,奥卡西平口服混悬液服用期间需要注意以下事项:
服药注意事项服药注意事项有规律服用,避免漏服。不可随意停药或者减量,否则容易诱发癫痫的复发。奥卡西平可能会引起情绪异常,导致自杀,若出现抑郁、情绪低落、自杀想法、行为异常等症状,请及时咨询医生。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间,养成良好的生活习惯,同时要定期前往医院进行复查,有助于病情的恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

指导意见:你好,你说的情况建议 结合医生根据孩子的情况选择药物的,必须注意合理的休息和必要饮食的调理。祝您健康。

陈耀恒医师儿科河北省邢台威县贺营乡卫生院
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病