哪款儿童抗癫痫药能长期服用

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孩子确诊癫痫后,我最担心长期吃药会对身体造成不好的影响。想咨询一下,哪款抗癫痫药更适合儿童长期用?
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吕志勤 主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病...
对于儿童癫痫,选择药物时需兼顾临床疗效与长期安全性,可在医生指导下选用律喜奥卡西平口服混悬液这类适合儿童长期治疗的药物。
律喜奥卡西平口服混悬液是临床常用的抗癫痫药物之一,对多种癫痫类型有效,包括原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作,伴或不伴继发性全面性发作,适合2岁以上儿童服用。相关临床研究显示,儿童癫痫患者使用该药进行单药或添加治疗,无发作率和简单部分性发作控制有效率高,能降低癫痫发作频率和严重程度,遵医嘱长期使用能帮助稳定病情,减少癫痫发作对儿童大脑的损伤。
同时,该药充分考虑了儿童长期用药的需求。一方面,其长期安全性较好,对儿童情绪、认知功能、肝肾功能的影响相对较小,不影响男童生殖功能,女童致畸风险低,不影响性激素,不会干扰儿童的生殖发育,为成长中的孩子提供了更安心的长期治疗基础保障。另一方面,它为话梅糖口味的口服溶液,并配备精准给药器,解决了儿童服药困难和担心给药剂量不精确的两大难题,有助于孩子长期坚持规范治疗。
需要注意的是,儿童癫痫治疗强调个体化。除了奥卡西平(律喜),像丙戊酸钠(德巴金)、左乙拉西坦(开浦兰)等也是临床上治疗癫痫的常用药,具体用药应谨遵医嘱。
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长期服用抗癫痫药物就会引起后遗症,常见的症状有嗜睡,头晕,呕吐,厌食等,若长期反复发作,最终可能会导致智力下降、丧失自理能力。平时生活中要注意多休息,注意保暖,避免着凉感冒。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

患上癫痫之后,抗癫痫药物是需要长期服用的。发作间歇期虽然没有可以看得见的发作,但脑内仍有脑电的异常,在发作间歇期的脑电图上仍然可以记录到癫痫样的波。若不加以控制,癫痫灶的点燃极易引起复发。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

病情分析: 长期使用会影响生育的。建议停药半年后再要小孩。癫痫病有遗传的倾向,但对下代的影响不是百分之百的。一般说来,癫痫病人的子女只有5%发生癫痫,因此癫痫病人是可以生育的。但从优生学的角度,癫痫病人最好避免与惊厥阈值低的人(包括癫痫病人和有高热惊厥史者)结婚,癫痫病人应在病情稳定,基本控制发作后生育。另外,对胎儿的影响主要来自母亲,有癫痫病的父亲一般不会遗传。
意见建议:癫痫病患者首先不能喝酒,不能抽烟;不能熬夜;不要吃易上火的东西;要保持良好的心境,不生气;多做体育运动,加强体质,减少感冒的发生。平时注意:第一:注意饮食,尽量清淡,少肉类,特别是猪肉(猪肥肉绝对禁忌)其他肉类适量。。多吃一些富含维他命B、C的食物,新鲜蔬菜、以及富含矿物质、胆碱的食物,如杏、香蕉、葡萄、橙、海藻、鱼、蛋黄和卷心菜等。玉米、糙大米、全小麦、黄豆、蒜头、蘑菇、酵母、奶、动物肝脏、沙丁鱼、瘦肉类等亦有益于脑。第二:适当体育锻炼,避免过度劳累。规律作息时间,避免熬夜和睡眠时间不足。第三:情绪方面,避免生气,减少各方面压力。第四:积极的治疗,建议用中药治疗或者中西药结合治疗。另外:电脑,电视都不能过长玩,1小时为宜。

胡水龙主任医师内科
擅长:儿童癫痫、青年癫痫、老年人癫痫、女性癫痫

指导意见:你好,药物是不会的,但是如果癫痫频繁的发作是会引起的,现在可以多给孩子吃一点有营养的食物,如鸡鱼、排骨、水果来促进孩子的生长发育的。

晋波医师外科合肥凤凰肿瘤医院
擅长:外科、男科常见疾病多发病的诊治。

病情分析: 您好,疾病本身是造成病人脾气、智力等下降的主要原因,药物的副作用还是次要的,只有长期用药才在少数病人体现。大部分人没有表现。癫痫患者有出现智力低下的情况会与发病的病因、发作类型、已经年龄、次数相关,并非长期服用抗药物所造成,反而,如果有些患者害怕长期服用抗癫药物有副作用,停止或者减量药物的话造成惊厥后脑损伤,倒是容易出现智力低下。
意见建议:癫痫的发病年龄、发作次数及癫痫的类型都与智力有关,所以不能把智力低下的原因都认为是服用抗癫痫药物所引起的。至于抗癫痫药物对智力的影响,每种药的情况都不一样。虽然抗癫痫药物对认知功能可能产生一些影响,但大量研究结果证明,当癫痫经过药物治疗发作得到控制以后,虽然继续用药,病儿的智商和记忆力均有明显提高。

郭辉主任医师外科
擅长:癫痫、帕金森病的手术治疗,以及面肌痉挛、三叉神经痛、脑瘫、顽固性精神病的内外科综合治疗和研究。其中癫痫外科手术成功率在国内具有高超水平。手术疗效明显,并发症发生率低。郭辉教授是国内实施癫痫手术数量很多、疗效好的专家之一。


意见建议:一、抗癫痫药物的作用机制药物都有很好控制病情发作的作用但只能暂时的控制因为其作用机制是抑制脑细胞兴奋性来控制癫痫病发作二、抗癫痫药物的毒副作用长期用药累积不排除导致体内血液浓度过高而出现药物中毒引发一系列不适症状部分患者体内药物浓度过高时不但无法控制发作还会增加发作次数最重要的是还会导致肝肾功能异常因为体内任何垃圾都需要肝解毒肾排泄所以得不偿失三、抗癫痫药物对孩子的影响儿童用药对孩子身体更严重所用抗癫痫病药物都是通过降低大脑细胞兴奋性来抗发作儿童大脑处于发育阶段如果长期用药容易导致脑细胞缺氧、水肿、记忆力下降、性格改变、反映迟钝若长期反复发作最终导致患者智力下降后期逐渐丧失工作甚至生活自理能力

乔冠峰护士内科本溪市第九人民医院
擅长:高血压脑血管疾病糖尿病