宝宝鼓膜穿孔能自愈吗

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最近给宝宝掏耳朵时发现鼓膜有穿孔,担心会影响听力。请问这种情况能否自愈?需要如何处理?
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郑金鑫 主治医师 南山医院传染科 三级甲等
擅长:病毒性肝炎的系统诊治。
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关于宝宝鼓膜穿孔的问题,我来为您详细解答。
首先,婴幼儿出现鼓膜穿孔的情况,大多数是由急性化脓性中耳炎引起的,少数情况可能是由于家长给宝宝掏耳朵不当导致的外伤引起。
如果鼓膜穿孔较小,并且在彻底控制炎症后没有反复发作的话,这种小穿孔通常是能够自愈的。然而,一旦宝宝出现反复的化脓性中耳炎,穿孔可能会逐渐扩大,最终发展为慢性化脓性中耳炎,这种情况下鼓膜无法自行修复,可能造成永久性的听力损害。
对于急性化脓性中耳炎,建议及时带宝宝到小儿耳鼻咽喉科就诊,在医生指导下进行规范治疗,力求在急性期彻底治愈。早期干预可以有效避免病情发展和后遗症的发生。
需要注意的是,家长切勿自行给宝宝掏耳朵,以免造成不必要的伤害。如果发现宝宝有听力下降、耳痛等症状,应及时就医检查。
相关问答

宝宝出现鼓膜穿孔期间,耳内组织肯定存在一定的炎症反应,并且这些炎症反应是会加大穿孔的程度和面积,所以在发现耳内出现穿孔性问题之后,作为家长必须要做好适当的消炎处理,才能够使鼓膜组织进行自我修复而取得自愈的效果。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

鼓膜穿孔能否自愈应具体问题具体分析。百分之八十以上的外伤性鼓膜穿孔可自愈,无需过度焦急。若由感染造成的流脓、流水性鼓膜穿孔,临床中自愈可能性较低,需通过手术对鼓膜穿孔进行修补。如外伤性鼓膜穿孔裂伤表面鼓膜的上皮层尚未卷入穿孔内部,能够自行愈合,而发生感染后,上皮层可能卷入破裂部位,在边缘处形成被覆上皮,无法自愈。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

外伤性的鼓膜穿孔是可以自行修复的,大约会在2个月内逐渐修复,但过程当中应该注意积极地使用药物预防感染。外耳道可使用酒精擦拭消毒,耳道置消毒棉球,避免异物和飞虫进入,要保持耳道内的清洁和干燥,同时还要预防上呼吸道的感染,避免用力擤鼻。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

鼓膜再生能力很强,较小的鼓膜穿孔,需观察三周至一月,鼓膜可自行恢复,期间需保持耳道清洁卫生及干燥,避免感冒,禁止用力擤鼻。如鼓膜穿孔较大,且中耳腔内有积脓,病患处引起感染,鼓膜则不会愈合。在鼓膜穿孔后及时进行正确的治疗和护理,多数患者都可自愈。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

指导意见:外伤后耳膜穿孔要预防感冒 因为感冒后细菌 病毒容易通过咽鼓管咽口蔓延感染中耳 引起中耳的炎症 影响穿孔的愈合 所以 耳膜破裂后如果感冒要积极治疗感冒 预防性应用抗生素抗炎治疗 避免用力擤鼻涕的动作 注意休息

何刘鑫主治医师内科九江市中医医院
擅长:肿瘤疾病以及内外科,中医妇科肿瘤常见疾病

指导意见:避免感冒及用力擤鼻涕。如无感染征象一般无需抗生素治疗,禁止外耳道冲洗及滴药。大多数穿孔一般3-4周自愈,较大的穿孔不能自愈可行鼓膜修补术

李翠主治医师五官科中南大学湘雅三医院
擅长:牙齿矫正,牙齿修复,牙齿种植,口腔综合治疗,儿童齿科。