结核性心包炎有哪些类型?

会员2294460 已回复
最近了解到结核病可能会影响心脏,特别是心包。我想知道结核性心包炎具体有哪些类型?它们之间有什么区别呢?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
马海珍 副主任医师 兰州大学第一医院内科 三级甲等
擅长:血液肿瘤,血浆置换及血细胞单采治疗血液系统疾病、高...
结核性心包炎可以根据病情的严重程度和病理特征分为几种不同类型:
纤维蛋白性心包炎:这是结核性心包炎的早期阶段,主要表现为心包膜(包括脏层和壁层)出现纤维蛋白、白细胞以及少量内皮细胞的渗出。此时由于炎症反应尚未导致明显的液体积聚,所以心包腔内不会有大量液体。
渗出性心包炎:随着病情的发展,会出现不同程度的心包腔内浆液纤维素性渗出液的积聚。这种类型的患者在心包膜表面可能会见到散在的粟粒状结核病灶或者干酪样病变,导致心包膜出现肿胀现象,同时心包膜会覆盖上一层纤维素,使其失去原有的光泽。
缩窄性心包炎:这是由于结核性心包炎未能得到及时有效的治疗,导致心包发生慢性炎症反应,使得心包组织逐渐增厚、发生粘连甚至出现钙化现象。这种情况下,心脏的舒张和收缩功能都会受到限制,进而引发全身性的血液循环障碍,最终导致心功能减退。
每一种类型的结核性心包炎都有其独特的临床表现和治疗方法,早期诊断和规范治疗对于改善患者的预后非常重要。
相关问答

问题分析:你好,小儿结核性心包炎,是经过胸腔内其他部位的结核病灶经淋巴、血行、或直接蔓延引起,主要有渗出性和缩窄性两种,渗出性的症状有缓有急视病情而定,一般除了你所说的症状之外,还会有低热、盗汗、乏力、胸部疼痛等,如果到了缩窄性的,就是时间可能比较久了。还有很多的症状,就不一一给你解释了。
意见建议:建议要去医院给孩子系统性的、长疗程的规范化的治疗。祝孩子早日康复。

王利真医师内科泗水县济河街道卫生院
擅长:支气管哮喘,过敏性哮喘,慢性支气管炎,胃炎,反流性食管炎,胃痉挛,十二指肠溃疡,消化性溃疡,胆汁返流性胃炎

通常清空下,小儿结核性心包炎是由于小儿得了结核病,从而引起心包炎。具体分析如下:
结核性心包炎是指结核分枝杆菌直接侵犯心包或通过自身免疫系统介导,影响心包膜脏层和壁层的炎症性疾病。当小儿得了结核病,导致小儿心脏心包脏层和壁层出现炎症,通常会出现结核性心包炎,临床上常常会表现为长期的发热、体重减轻、盗汗以及呼吸困难等。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

结核性心包炎是不会传染的,只有肺结核才会传染。结核性心包炎是由结核杆菌引起的心包炎症。常与其他结核病并存。常为血性心包积液,临床上有发热、胸痛、呼吸困难,检查有心包摩擦音,化验白血病正常或轻度增高。随后心包肥厚,可转为亚急性期或慢性期,部分发展为心包缩窄。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

结核性心包炎是结核分枝杆菌引起的心包脏层和壁层的感染,可分为渗出性心包炎和缩窄性心包炎。常见的临床表现为发热,胸疼,心悸,咳嗦,呼吸困难,食欲减退,消瘦乏力等。及早治疗,预后效果越好。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

心包炎的主要特征是疼痛。
心包炎的主要特点是疼痛为主诉,例如,急性非特异性心包炎、感染性心膜炎等,它们的疼痛症状可能并不明显,疼痛性质可能是由于咳嗽和深呼吸而引起的尖锐这类呼吸、动作,变换体位加剧,疼痛在是心前区可以表现为放射,有时向颈部、左肩等处放射,左臂乃至左肩胛骨,还能向腹部放射,痛苦可以是压榨性的,通常在胸骨后。在胸部叩诊时有时还会听到鼓音或撞击声,这说明有渗出液存在,如果没有发现则很容易诊断为渗出性心包炎来进行治疗,但是要注意不要延误最佳时间。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

指导意见:你好,可能是三甲以上医院,合理的治疗试试,也是可以的。

王骞外科安徽歙县新溪口乡育林村卫生室
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻