通常来说，来例假小腹痛可以通过休息、热敷、药物等来治疗。具体分析如下：
如果患者来例假小腹痛，不用特殊处理，建议多卧床休息减少体力劳动，并且在这段时间内一定要保证充足的睡眠，避免熬夜，也可以热水袋、暖宝等热敷小腹部，这些方法都可以缓解小腹隐痛。但是如果来月经的时候小腹疼痛的症状比较严重，那么这时候可以口服止痛片、布洛芬缓释胶囊等，进行止痛治疗。
一般情况下，月经来之前小腹痛可能是激素水平变化、腹部着凉等原因造成的，具体内容如下：
1.激素水平变化：随着月经周期的推移，女性体内激素水平变化，前列腺素水平可能会升高，从而导致女性感觉小腹痛。这通常是正常的生理现象，女性无需过度紧张。
2.腹部着凉：如果女性平时不注意给腹部保暖，可能会导致腹部着凉，从而出现小腹痛的情况。此时，女性可以适当进行热敷，以缓解不适症状。
姨妈一般是指月经，通常情况下，月经来之前小腹痛考虑是痛经表现。具体情况分析如下：
因为在来月经前，女性的体内通常已经有前列腺素分泌，并且子宫、盆腔都处于充血状态，所以可能才会导致月经来之前小腹痛。这类女性可能在月经来潮后的两天左右，小腹痛的症状就会自然缓解。但如果是由于卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症等疾病导致的，在来月经前，可能会引起异位内膜局部的萎缩、坏死，也会引起小腹痛的表现。
一般来说，怀孕小腹痛首先考虑先兆流产或宫外孕。具体内容如下：
如果是怀孕早期，需进一步检查血HCG及孕酮，如HCG及孕酮低考虑先兆流产，需保胎治疗。可口服黄体酮软胶囊或肌注黄体酮进行保胎治疗。如果彩超提示宫腔内未见妊娠囊，则需高度警惕宫外孕可能，应监测彩超及血HCG及孕酮，确诊宫外孕需手术治疗。
日常应合理膳食，保证机体营养摄入充足，通常无其他饮食特殊禁忌或推荐。避免大量饮酒、浓茶及咖啡等。
指导意见：来月经有左侧小腹痛，可能是痛经，建议你吃吲哚美辛就能够缓解痛经的情况。
在来月经之前出现小腹部疼痛，在临床上常见于以下几种原因：第一个，慢性盆腔炎症，在来月经之前盆腔处于充血状态，使原来炎症性的组织出现充血、水肿的现象，所以就会出现下腹部的疼痛。第二个，子宫内膜异位症，在来月经之前也会出现小腹部的疼痛。建议这两种情况都要做妇科检查，了解子宫附件是否压痛，了解盆腔是否有包块，并且做B超检查，排除子宫内膜异位症的可能性。
