持续性下腹部疼痛并伴有肩部放射痛

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女性,33岁,已婚未育。近两天出现持续性下腹部疼痛,今日加重,并感左侧肩部放射性疼痛,伴恶心、头晕。否认阴道流血,但有停经史2个月。
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唐海璐 副主任医师 赣南医学院第一附属医院妇产科 三级甲等
擅长:生殖器官炎症、月经异常、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内...
根据您的症状描述,高度怀疑异位妊娠合并内出血的可能。
异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育,最常见于输卵管。当异位妊娠发生破裂时,会引起腹腔内大出血,可导致休克甚至危及生命。
您目前的症状包括下腹部疼痛、肩部放射痛、恶心、头晕,这些都可能是内出血刺激膈肌或影响循环系统的表现。
建议立即到医院就诊,完善以下检查:
经阴道超声:这是诊断异位妊娠的首选方法,可以观察子宫及附件情况,判断是否存在输卵管异常;
血液HCG测定:通过检测血清中的绒毛膜促性腺激素(HCG)水平,结合动态变化有助于诊断;
腹腔镜检查:如果超声和血液检查不能明确,可能需要腹腔镜探查以明确诊断并进行治疗。
对于异位妊娠的处理,一般采用手术治疗或药物治疗。手术治疗包括腹腔镜下输卵管线切开取胚术或输卵管切除术;药物治疗则适用于早期发现、病情稳定的患者,使用甲氨蝶呤(MTX)进行化疗。
请您不要延误就医时间,及时处理可以避免严重并发症的发生,预后通常良好。
相关问答

左下腹部疼痛,伴有腹胀,需要考虑胃炎或者消化性溃疡,胃肠功能紊乱等可能,但是一般胃炎,消化性溃疡,胃肠功能紊乱,消化道肿瘤,肝胆胰疾病等症状相似,无法单纯从症状区别。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:右下腹疼痛做常见的原因是阑尾炎和右侧输尿管结石,阑尾炎有右下腹压痛及反跳痛,而右侧输尿管结石有右下腹压痛无反跳痛,并可伴腹股沟区放射痛及尿频的现象。
意见建议:考虑为泌尿系结石的可能性比较大,可去医院查一下泌尿系彩超及尿常规,建议多喝开水,勤排小便,并可做跳绳运动,促进结石的排出。

代伟伟外科周口永善医院
擅长:疝气,胃溃疡性穿孔,胆囊息肉静脉曲张,腹腔镜手术,肠梗阻,阑尾炎,腹股沟疝

问题分析:你好,看你说的情况,左下腹会有疼痛的症状,有时会有刺痛感,那这样看还是要考虑是肠道方面的原因引起的
意见建议:那这种情况下你需要去医院消化科来检查看看的好,并且最好是能在做个肠镜来检查看看,这样是可以明确病情的,然后可在根据检查的情况来进行对症治疗也好的

于海江主治医师内科明水县崇德镇卫生院
擅长:肿瘤科、内科

您好: 腹腔内器官较多,单纯根据您上述的情况是不能确定的,建议您到医院通过检查来明确具体情况,发现问题及早治疗。W

王丽君副主任医师妇产科
擅长:对不孕不育科的多发病、常见病、疑难病的诊断和治疗有丰富的临床经验。

问题分析:女,24岁,根据你的情况要考虑你有可能吃不卫生的食物引起的肠道炎症,以及不注意卫生引起宫颈或子宫疾病等引起的可能。
意见建议:建议你先到医院做大便及妇科检查,针对病因给以积极的治疗,平日一定要注意卫生。

唐太容医师中医科永福职工医院
擅长:胃病,脾胃病,肺炎,感冒,支气管炎,支气管哮喘,急性单纯性胃炎,急性胃炎,肠炎,慢性结肠炎

问题分析:你好朋友根据你的描述情况 双侧胸腔少量积液并左肺下叶肺不张
意见建议:这是需要住院治疗的建议结和情况考虑为好,年龄一高手术治疗不能承受,遵医嘱药物对症治疗为好,

崔岩主任医师内科锦州市中心医院
擅长:神经内科常见病,多发病的诊治