一般情况下，扁桃体上长了个肉疙瘩是否需要手术，需要根据实际情况来判断。具体分析如下：
扁桃体上长了个肉疙瘩，如果是扁桃体组织轻微的增殖突出，或有微小的囊肿状增生，需要进行随访，通常不需要手术。如有扁桃体增殖、囊肿逐渐增加、扁桃体表面有乳头状瘤、以及其它特性增生物时，可以考虑做外科手术。根据患者的情况，可以将肿瘤切除，然后进行组织学分析。
一般情况下，扁桃体上长了个肉疙瘩不手术是否可以，需根据实际情况来判断，具体内容如下：
如果是扁桃体上有个肉瘤，要看患者的身体情况，是否要做手术。如果扁桃体上的肉疙瘩确诊为囊肿、息肉，或是扁桃体本身的淋巴组织出现了增殖，可以通过随访来进行检查，并结合具体情况做出判断。当扁桃体上有乳头状瘤等疑似恶性病变时，应立即进行外科手术，并将所切除的增生物进行组织学分析。
正常的扁桃体表面是光滑的，如果长了个小疙瘩可以有以下三种疾病：
1.扁桃体炎，使得局部出现局部反应性增生。患者需在医生指导下使用阿莫西林片、头孢呋辛片、蒲地蓝消炎片等药物进行治疗。
2.扁桃体乳头状瘤，通常由病毒感染引起的。患者可以在医生的指导下采取激光切除。
3.恶性肿瘤，也就是扁桃体癌或扁桃体淋巴肉瘤，它的特点是在短时间内迅速增长。患者可以在医生指导下通过放疗、化疗进行治疗。
扁桃体上长小疙瘩有很多原因可以引起，最常见的就是扁桃体增生，大多数是由于扁桃体急性炎症或者慢性炎症引起的，一般不需要进一步处理。扁桃体表面如果是淡黄色疙瘩，而且比较光滑，考虑是扁桃体上的囊肿，一般可以不用处理，除非肿物经常感染或长得很快，需要进一步手术切除。
指导意见：考虑是慢性扁桃体炎引起的扁桃体息肉，可出现咽部不适等症状。建议如果扁桃体反复发炎疼痛，可考虑扁桃体切除，不考虑是肿瘤，不用担心，平时戒烟戒酒，少吃辛辣刺激性食物。
